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中西医药结合分期综合防治痛风

(来源:网站编辑 2020-05-04 19:38)

文章正文

 

1 方法

 通过分析总结痛风的病理特征及其治疗经验,总结制定中西医分期综合防治的方案。

1) 西医治疗方法:在西医治疗方面, 急性期患者要口服双氯芬酸钠胶囊, 50 mg/ 次, 2 次/d。间歇期患者要口服苯溴马隆片, 50 mg/ 次, 1 次/d。以12 周为1 个疗程, 观察期间如果患者有急性发作, 则采用急性期的治疗药物;症状控制后则使用间歇期的治疗药物, 在治疗过程中患者要多饮水≥ 2000 ml/d, 同时避免服用其他药物。

2) 中医治疗方法:在中医治疗方面, 急性期患者要口服虎杖痛风颗粒, 主要成分为南虎杖、当归、羌活、黄柏、芮陈、茯苓、苍术、川牛膝以及猪苓等, 每克颗粒剂量为7.45g, 12 g/ 包, 1 包/ 次, 2 次/d, 患处关节要外敷金黄膏, 主要成分为姜黄、黄柏、大黄、白芷、白及、生南星、生半夏、木香、天花粉以及苍术等中药成分, 20 g/ 盒, 敷药面积要大于患者肿胀的范围, 厚度为2 mm 左右, 每天换药1 次。间歇期的患者要口服茵连痛风颗粒, 主要成分为茵陈、金钱草以及玉米须等中药, 每克颗粒药含量为4.85 g, 10 g/ 包, 1 包/ 次, 2 次/d。

2 讨论

  痛风性关节炎是因为患者机体的嘌呤代谢紊乱, 从而引发血尿酸水平上升并在关节中沉积而诱发的, 主要临床表现是关节的红热肿痛以及关节的活动功能受限, 有着病程反复性的特点, 如果医治不够及时有可能发展成慢性关节炎乃至于带来内脏损伤。痛风关节炎的急性发作期治疗需要及时地消除关节疼痛以及肿胀症状, 因此急性发作期的西医治疗常用非甾体类药物例如双氯芬酸等抗炎止痛药物从而缓解症状, 不过该类药物对患者胃肠道肝肾功能以及骨髓的造血系统损害比较大, 其作用的机制主要是抑制黄嘌呤氧化酶,降低尿酸生成而实现调节血尿酸并且缓解症状的目的。痛风关节炎的复发较率高, 往往需要反复用药, 尤其是老年患者或者患有其它基础疾病的患者。在中医上痛风关节炎属于痹证范畴, 由于患者气血不足、素体虚弱、腠理空虚以及肝肾亏虚而引发, 外加风挟湿热而导致湿热留注关节。痛风病位在关节而本在脾, 治疗的原则是清热解毒凉血、活血化瘀、利湿排毒以及消肿止痛。

  综上所述, 中西医结合分期防治痛风既保留西药的治标效速优点, 又突出中医治病求本以及力求根除的长处, 从而实现标本兼治目的并改善患者的生活质量, 应当在临床上推广应用。

 

 




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