摘要 【又名】安必仙，恩必欣，氨苄青霉素，Penbritin，Polycillin。 【医保分类】 注射剂甲类。 【药动学】 空腹口服吸收20%~70%（平均50%），食物可明显延迟其吸收。血药浓度达峰...

【又名】安必仙，恩必欣，氨苄青霉素，Penbritin，Polycillin。
【医保分类】
注射剂甲类。
【药动学】
空腹口服吸收20%~70%（平均50%），食物可明显延迟其吸收。血药浓度达峰时间：2h（口服）、0.5~1h（肌内注射）。血浆蛋白结合率：20%~24%。胆汁药浓度是血药浓度的9倍。脑脊液药浓度是血药浓度的10%~30%（脑膜炎症时），尿药浓度亦高。排泄：尿25%~30%（口服6h内）。t1/2：1.5h（肌内注射）、0.8h（静脉滴注）。
【作用和用途】
近年来由于耐药菌株的出现和传播，使本品的应用受到很大限制。对革兰氏阴性菌如淋球菌、脑膜炎球菌、沙门菌属、大肠埃希菌、志贺菌属、百日咳鲍特菌等有较强抗菌作用。对革兰氏阳性杆菌、螺旋体的作用不及青霉素。对粪链球菌的作用优于青霉素。对铜绿假单胞菌无效。
用于治疗敏感细菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、胃肠道感染、软组织感染，脑膜炎、败血症、心内膜炎等。严重病例应与氨基糖苷类抗生素合用。
【用法和用量】
①口服，成人0.5~1g/次，4次/d；小儿50~100mg/（kg·d），分4次；②肌内注射，成人0.5~1g/次，4次/d；小儿50~150mg/（kg·d），分4次；③静脉滴注：成人1~2g/次，2~4次/d；小儿50~150mg/（kg·d），分2~4次，静脉滴注液的浓度不宜超过30mg/ml。肾功能不全：Ccr 10~50ml/min者，给药间隔时间延长至1次/6~12h；Ccr<10ml/min者，给药间隔时间延长至1次/12~16h。
【主要不良反应】
皮疹发生率高达10%。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】
孕妇慎用，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
【禁忌和慎用】
①对青霉素过敏者禁用；②患有传染性单核细胞增多症、淋巴细胞白血病、淋巴瘤者用药易发生皮疹，不宜使用。
【注意事项】
①与青霉素之间有交叉过敏反应，用药前应行青霉素皮试；②本品静脉注射时溶于0.9%氯化钠或注射用水中，可稳定24h；在5%葡萄糖注射液中很不稳定，溶好的药物应在1h内使用，不可与碳酸氢钠液配伍，以免加速分解；③适宜在空腹时口服。
【药物相互作用】
①对严重或混合感染与耐酶青霉素（如苯唑西林钠等）合用可获协同；对肠球菌引起的感染与卡那霉素、庆大霉素、链霉素等合用可获协同；②酸化尿液能提高本品对尿路感染的疗效；③口服避孕药者使用本品可能导致避孕失效；④不可与阿米卡星、庆大霉素、链霉素、四环素、氯霉素、红霉素、葡萄糖酸钙、维生素C、氨基酸、氢化可的松琥珀酸钠等混合使用。
【剂型与规格】
①片剂：0.25g；②注射剂：0.25g，0.5g，1g，2g。