摘要
【又名】西力欣,安可欣,伏乐新,头孢呋肟,头孢呋新,Axetine,Curoxim,Zinacef。
【医保分类】甲类。
【药动学】口服吸收迅速完全:98%;血药浓度达峰时间:2~3h(口服),30~45min...
【又名】西力欣,安可欣,伏乐新,头孢呋肟,头孢呋新,Axetine,Curoxim,Zinacef。
【医保分类】甲类。
【药动学】口服吸收迅速完全:98%;血药浓度达峰时间:2~3h(口服),30~45min(肌内注射)。血浆蛋白结合率:33%~50%。排泄:尿(原型96%)。t1/2:1.2~1.6h(口服),约80min(肌内注射或静脉注射)。脑膜炎症时可透过血脑屏障。
【作用和用途】第二代头孢菌素。对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、大肠埃希菌、克雷伯菌、枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属、奇异变形杆菌具有良好或一定的抗菌活性。对铜绿假单胞菌,多数的沙雷菌,肠球菌属,李斯特菌属,普通变形杆菌,难辨梭状芽孢杆菌,MRSA等耐药。适用于敏感细菌所致的呼吸道、腹腔、尿路、骨和关节、皮肤软组织、耳鼻咽喉感染及败血症、脑膜炎(尤其适用于磺胺类、青霉素或氨苄西林耐药的脑膜炎奈瑟菌,流感嗜血杆菌所致脑膜炎)、淋病等;亦适于胃切除、胆囊切除、胸外科和妇科大手术患者预防性应用,以减少术后感染。
【用法和用量】肌内注射,静脉注射或静脉滴注。(1)成人:①一般情况0.75g/次;②较严重感染1.5g/次,均1次/8h;③危重者可1.5g/次,1次/6h;④脑膜炎时可3g/次,1次/8h,每天总量不可超过9g;⑤淋病可单剂量1.5g分别于两侧臀部作深部肌内注射,同时口服丙磺舒1g;⑥预防手术感染:术前0.5~1.5h注射1.5g,若手术时间过长则每8h注射0.75g;⑦开放性心脏手术麻醉前注射1.5g,以后每12h注射1.5g,总量为6g。(2)小儿(3月龄以上):50mg/(kg·d),危重者100mg/(kg·d),均分3~4次,总量不可超过成人用量。
【主要不良反应】可有皮肤瘙痒,消化道反应,嗜酸性粒细胞增多,血清转氨酶、胆红素增高及肾功能改变,念珠菌过度生长,头痛、头晕,胃肠道紊乱。用药过量可致脑部不适和惊厥。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①对头孢菌素过敏者禁用;②对青霉素过敏者,肝、肾功能不全者慎用;③3个月以下小儿不推荐使用。
【注意事项】用药期间和用药后1周应避免饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物,以免发生双硫仑样反应。
【药物相互作用】①与氨基糖苷类和甲硝唑联合使用有协同作用,但应避免与氨基糖苷类在同一容器中使用;②与高效利尿药(如呋塞米、依他尼酸等)合用可致肾损害;③本品不宜加入碳酸氢钠溶液中。
【剂型与规格】注射剂:0.25g,0.75g,1.5g。
【医保分类】甲类。
【药动学】口服吸收迅速完全:98%;血药浓度达峰时间:2~3h(口服),30~45min(肌内注射)。血浆蛋白结合率:33%~50%。排泄:尿(原型96%)。t1/2:1.2~1.6h(口服),约80min(肌内注射或静脉注射)。脑膜炎症时可透过血脑屏障。
【作用和用途】第二代头孢菌素。对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、大肠埃希菌、克雷伯菌、枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属、奇异变形杆菌具有良好或一定的抗菌活性。对铜绿假单胞菌,多数的沙雷菌,肠球菌属,李斯特菌属,普通变形杆菌,难辨梭状芽孢杆菌,MRSA等耐药。适用于敏感细菌所致的呼吸道、腹腔、尿路、骨和关节、皮肤软组织、耳鼻咽喉感染及败血症、脑膜炎(尤其适用于磺胺类、青霉素或氨苄西林耐药的脑膜炎奈瑟菌,流感嗜血杆菌所致脑膜炎)、淋病等;亦适于胃切除、胆囊切除、胸外科和妇科大手术患者预防性应用,以减少术后感染。
【用法和用量】肌内注射,静脉注射或静脉滴注。(1)成人:①一般情况0.75g/次;②较严重感染1.5g/次,均1次/8h;③危重者可1.5g/次,1次/6h;④脑膜炎时可3g/次,1次/8h,每天总量不可超过9g;⑤淋病可单剂量1.5g分别于两侧臀部作深部肌内注射,同时口服丙磺舒1g;⑥预防手术感染:术前0.5~1.5h注射1.5g,若手术时间过长则每8h注射0.75g;⑦开放性心脏手术麻醉前注射1.5g,以后每12h注射1.5g,总量为6g。(2)小儿(3月龄以上):50mg/(kg·d),危重者100mg/(kg·d),均分3~4次,总量不可超过成人用量。
【主要不良反应】可有皮肤瘙痒,消化道反应,嗜酸性粒细胞增多,血清转氨酶、胆红素增高及肾功能改变,念珠菌过度生长,头痛、头晕,胃肠道紊乱。用药过量可致脑部不适和惊厥。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①对头孢菌素过敏者禁用;②对青霉素过敏者,肝、肾功能不全者慎用;③3个月以下小儿不推荐使用。
【注意事项】用药期间和用药后1周应避免饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物,以免发生双硫仑样反应。
【药物相互作用】①与氨基糖苷类和甲硝唑联合使用有协同作用,但应避免与氨基糖苷类在同一容器中使用;②与高效利尿药(如呋塞米、依他尼酸等)合用可致肾损害;③本品不宜加入碳酸氢钠溶液中。
【剂型与规格】注射剂:0.25g,0.75g,1.5g。
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