摘要
【又名】头孢美特酯，威锐，力欣美，代宁。
【药动学】口服空腹吸收30%~40%，食后吸收约50%。在肠道内经酯酶迅速水解为具有抗菌活性的游离酸头孢他美，血药浓度达峰时间：4~5...
【又名】头孢美特酯，威锐，力欣美，代宁。
【药动学】口服空腹吸收30%~40%，食后吸收约50%。在肠道内经酯酶迅速水解为具有抗菌活性的游离酸头孢他美，血药浓度达峰时间：4~5h（口服），维持有效抗菌浓度：12h。血浆蛋白结合率：22%~25%。排泄：尿45%~51%（12h内）。t1/2：2~2.5h。
【作用和用途】第三代头孢菌素。对革兰氏阳性菌和阴性杆菌的抗菌活性与头孢克肟相仿。对链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌、奇异变形杆菌、不动杆菌、嗜血杆菌属、淋病奈瑟菌等有抗菌活性。对脆弱拟杆菌亦有较好抗菌活性。对铜绿假单胞菌耐药。适用于敏感细菌所致的呼吸道、尿路感染及败血症等。
【用法和用量】口服。(1)成人：敏感菌所致肺炎、支气管炎0.5~1g/次，2次/d，连用7~10d；无合并症尿路感染2g/次；复杂性尿路感染2g/次，1次/d，连服10d；肾盂肾炎1g/次，2次/d，或2g/次，1次/d，连用10d；单纯性淋球菌性尿道炎，单次服2g。(2)儿童：肺炎每次10mg/kg，2次/d；下呼吸道感染每次10~20mg/kg，2次/d，连用7~12d；β-链球菌咽炎每次10~20mg/kg，2次/d。(3)肾功能不全：Ccr 10~40ml/min，0.125g/次，1次/12h；Ccr<10ml/min，首次0.5g，以后0.125g/24h。
【主要不良反应】较常见有消化道反应及皮疹、头痛、眩晕等；转氨酶暂时性升高和嗜酸性粒细胞增高等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女不推荐使用。
【禁忌和慎用】①对头孢菌素过敏者禁用；②老年人、过敏体质者、肝肾功能不全者慎用。
【药物相互作用】①与氨基糖苷抗生素合用时肾毒性增强，应予注意；②抗酸药可能影响本品正常吸收，不宜同时服用。如使用应相隔2h以上，分别服用。
【剂型与规格】片剂（胶囊）：0.25g，0.5g。
【药动学】口服空腹吸收30%~40%，食后吸收约50%。在肠道内经酯酶迅速水解为具有抗菌活性的游离酸头孢他美，血药浓度达峰时间：4~5h（口服），维持有效抗菌浓度：12h。血浆蛋白结合率：22%~25%。排泄：尿45%~51%（12h内）。t1/2：2~2.5h。
【作用和用途】第三代头孢菌素。对革兰氏阳性菌和阴性杆菌的抗菌活性与头孢克肟相仿。对链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌、奇异变形杆菌、不动杆菌、嗜血杆菌属、淋病奈瑟菌等有抗菌活性。对脆弱拟杆菌亦有较好抗菌活性。对铜绿假单胞菌耐药。适用于敏感细菌所致的呼吸道、尿路感染及败血症等。
【用法和用量】口服。(1)成人：敏感菌所致肺炎、支气管炎0.5~1g/次，2次/d，连用7~10d；无合并症尿路感染2g/次；复杂性尿路感染2g/次，1次/d，连服10d；肾盂肾炎1g/次，2次/d，或2g/次，1次/d，连用10d；单纯性淋球菌性尿道炎，单次服2g。(2)儿童：肺炎每次10mg/kg，2次/d；下呼吸道感染每次10~20mg/kg，2次/d，连用7~12d；β-链球菌咽炎每次10~20mg/kg，2次/d。(3)肾功能不全：Ccr 10~40ml/min，0.125g/次，1次/12h；Ccr<10ml/min，首次0.5g，以后0.125g/24h。
【主要不良反应】较常见有消化道反应及皮疹、头痛、眩晕等；转氨酶暂时性升高和嗜酸性粒细胞增高等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女不推荐使用。
【禁忌和慎用】①对头孢菌素过敏者禁用；②老年人、过敏体质者、肝肾功能不全者慎用。
【药物相互作用】①与氨基糖苷抗生素合用时肾毒性增强，应予注意；②抗酸药可能影响本品正常吸收，不宜同时服用。如使用应相隔2h以上，分别服用。
【剂型与规格】片剂（胶囊）：0.25g，0.5g。
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