摘要 【又名】法克，海西丁，美福仙，头霉甲氧噻吩，Mefoxin，Cenomycin，Mefoxitin。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】口服吸收差，血药浓度达峰时间：20~30min（肌内注射）​。血浆...

【又名】法克，海西丁，美福仙，头霉甲氧噻吩，Mefoxin，Cenomycin，Mefoxitin。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】口服吸收差，血药浓度达峰时间：20~30min（肌内注射）​。血浆蛋白结合率：73%。胆汁中有高浓度，可透过胎盘。排泄：尿85%。t1/2：1h。
【作用和用途】抗菌谱广。对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较强杀菌作用。对厌氧菌有高效。由于对β-内酰胺酶高度稳定，故对耐青霉素金黄色葡萄球菌以及对头孢菌素的耐药菌有较强活性。对肠球菌属、MRSA、李斯特菌、沙雷菌属和铜绿假单胞菌耐药。适用于敏感细菌所致的盆腔感染，妇科感染及腹腔等需氧菌与厌氧菌混合感染，败血症等。亦用于治疗下呼吸道感染、急慢性尿路感染、骨科感染等；还可作为腹腔和盆腔手术前的预防用药。
【用法和用量】(1)成人：①肌内注射，轻度感染1g，1次/6~8h，一日总量3~4g；②静脉注射或静脉滴注，单纯感染（如肺炎、尿路感染、皮肤感染）1g，1次/6~8h，一日总量3~4g；中、重度感染1g，1次/4h或2g，1次/6~8h，一日总量6~8g；严重感染（如气性坏疽）2g，1次/4h或3g，1次/6h，一日总量12g；预防术后感染术前1~1.5h给2g，以后1g/6h，直至用药后24h。(2)3个月以上儿童：每次20~40mg/kg，1次/8h。(3)肾功能不全：首次剂量1~2g，以后Ccr 30~50ml/min，1~2g/次，1次/8~12h；Ccr 10~29ml/min，1~2g/次，1次/12~24h；Ccr 5~9ml/min，0.5~1g/次，1次/12~24h；Ccr<5ml/min，0.5~1g/次，1次/24~48h。
【主要不良反应】可有皮疹、荨麻疹、胃肠道反应、注射部位疼痛、血栓性静脉炎、血清转氨酶升高。肌酐一过性增高及蛋白尿等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①对头孢菌素过敏者禁用；②3个月以内婴儿不宜用；③对青霉素过敏者，肾功能不全者慎用。
【注意事项】①肌内注射局部疼痛，可加1%利多卡因溶液；②用药期间及用药后1周内应避免饮酒，避免口服或静脉输入含乙醇的药物。
【药物相互作用】①与丙磺舒合用，可升高本品的血药浓度和延长t1/2；②与多数头孢菌素合用有拮抗作用，可致抗菌疗效减弱；③与氨基糖苷类合用有协同抗菌作用，但也增加肾毒性。
【剂型与规格】注射剂：0.5g，1g，2g。
【医保限制】限有明确药敏试验证据或重症感染的患者。