[西药]环丙沙星 Ciprofloxacin

摘要 【又名】环丙氟哌酸,西普乐,悉复欣,特美力,Cifran,Ciproxin,Temaril。 【医保分类】口服常释剂型、注射剂甲类,环丙沙星葡萄糖、环丙沙星氯化钠注射剂为乙类。 【药动学...
【又名】环丙氟哌酸,西普乐,悉复欣,特美力,Cifran,Ciproxin,Temaril。
【医保分类】口服常释剂型、注射剂甲类,环丙沙星葡萄糖、环丙沙星氯化钠注射剂为乙类。
【药动学】口服吸收70%,吸收后体内分布广,血药浓度达峰时间:1~2h(口服)​。血浆蛋白结合率:20%~40%。胆汁药浓度为血药浓度的10倍以上。排泄:尿(口服给药24h内40%~50%,原型;静脉给药50%~70%,原型)​。t1/2:4~6h。
【作用和用途】本品对革兰氏阴性菌有较强抗菌活性。对铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等的抗菌活性高于多数氟喹诺酮类药物。对肠球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、军团菌、淋病奈瑟菌的抗菌活性也不低于其他同类药物。对某些氨基糖苷类或第三代头孢菌素的耐药菌株仍有抗菌活性。适用于革兰氏阴性杆菌所致呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨关节和皮肤软组织感染。
【用法和用量】(1)口服:成人①常用量0.5~1.5g/d,分2~3次;②急性单纯性下尿路感染0.25g/次,2次/d,疗程5~7d;③复杂性尿路感染0.5g/次,2次/d,疗程7~14d;④肠道感染0.5g/次,2次/d,疗程5~7d;⑤下呼吸道、骨关节、皮肤软组织感染一般0.5g/次,2次/d,重症0.75g/次,2次/d。
(2)静脉滴注:成人常用量0.2g/次,1次/12h;重症0.8~1.2g/d,分2~3次,滴注时间不少于30min。肾功能不全:Ccr 30~50ml/min,0.25~0.5g/次,1次/12h;Ccr 5~30ml/min,0.25~0.5g/次,1次/18h。
【主要不良反应】​【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】​【禁忌和慎用】参考诺氟沙星。
【注意事项】静脉滴注时,局部有血管刺激反应。可诱发跟腱炎和跟腱撕裂,老年人和运动员慎用。尚可致假膜性小肠结肠炎,应提高警惕。
【药物相互作用】①尿碱化药可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。②含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收,建议避免合用。不能避免时应在服本品前2h,或服药后6h服用。③本品与茶碱类合用时可能由于与P450酶结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
【剂型与规格】①片剂(胶囊)​:0.2g,0.25g,0.5g;②注射液:0.1g,0.2g,0.25g。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-13 08:49:08)