摘要 【又名】科赛斯，Cancidas。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】口服吸收差，静脉注射给药。血浆蛋白结合率：97%。代谢：缓慢（水解和N-乙酰化）​。排泄：尿41%，粪34%。t1/2：9...

【又名】科赛斯，Cancidas。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】口服吸收差，静脉注射给药。血浆蛋白结合率：97%。代谢：缓慢（水解和N-乙酰化）​。排泄：尿41%，粪34%。t1/2：9~11h。
【作用和用途】本品系棘白菌素类抗真菌药，通过抑制β-(1, 3)-D-葡聚糖的合成而导致细胞壁完整性、渗透性和稳定性的破坏及细胞溶解。适用于对其他药物（如两性霉素B脂质体、伊曲康唑等）治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病、侵袭性念珠菌病、食管念珠菌病。
【用法和用量】静脉滴注。①曲霉菌病：成人首日70mg，以后50mg/d，平均疗程30d；②念珠菌菌血症：成人首日70mg，以后50mg/d，用药时间根据培养结果而定；③食管念珠菌病：50mg/d，持续治疗14d。将本品50mg或70mg，只能先用灭菌注射用水10ml溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液250ml中混匀，并立即使用，滴注1h。不得将本品与任何其他药物混合或同时滴注。肝功能中度受损者，首日70mg，以后35mg/d。
【主要不良反应】可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、皮疹、瘙痒、皮肤潮红、头痛、血栓性静脉炎、尿蛋白、尿红细胞或白细胞增多，血清总蛋白降低，白蛋白降低，低钾、低钠、低钙血症，GPT、GOT升高，贫血，白细胞、血小板减少，嗜酸性粒细胞增多，偶见呼吸困难。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①18岁以下儿童不推荐使用；②肝脏疾病、骨髓抑制、肾功能不全者慎用。
【药物相互作用】①与利福平、地塞米松、苯妥英、卡马西平联用，可使本品血药浓度下降，因此本品与上述药物合用时，本品维持剂量应增至70mg/d；②与环孢素合用，可使本品AUC增加约35%；③与他莫克司合用，可使其12h后血药浓度下降26%。
【剂型与规格】注射剂：50mg，70mg。
【医保限制】限三唑类衍生物无效的念珠菌血症；其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病的二线治疗。