摘要 【又名】达菲，奥尔菲，奥司米韦，可威，Tamiflu。 【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂乙类。 【药动学】口服易吸收，不受食物影响，血药浓度达峰时间：2~3h；大部分被转氨酶、肠...

【又名】达菲，奥尔菲，奥司米韦，可威，Tamiflu。
【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂乙类。
【药动学】口服易吸收，不受食物影响，血药浓度达峰时间：2~3h；大部分被转氨酶、肠酯酶转化成活性代谢物。至少口服量的75%以活性物形式进入体循环。活性代谢物可进入肺、气管、肺泡、鼻黏膜和中耳部位，血浆蛋白结合率：42%，活性代谢物<3%。排泄：尿72%，粪便20%。t1/2：6~10h（活性代谢物）​。
【作用和用途】流感病毒神经氨酸酶抑制剂，该酶为新形成的病毒颗粒从感染细胞释放和感染性病毒在体内进一步传播的关键性物质。本品活性代谢物（奥司他韦羧酸盐）在低浓度即有效抑制病毒颗粒释放，阻抑甲型和乙型流感病毒的传播。适用于治疗甲型和乙型流感，也可用于SARS病毒所致的严重呼吸困难症状。
【用法和用量】口服，治疗（成人）​，75mg/次，2次/d，连服5d；预防（成人和13岁以上青少年）​，75mg/次，1次/d（与感染者密切接触后，预防用药时间不少于7d，流感流行期间则应为6周）​。肾功能不全：Ccr 10~30ml/min时，治疗：75mg/次，1次/d，连用5d；预防：75mg/次，隔日1次或30mg/次，1次/d。儿童（1~13岁以下）治疗：≤15kg，30mg/次，2次/d；15~23kg：45mg/次，2次/d；23~40kg，60mg/次，2次/d；>40kg：成人量。
【主要不良反应】主要有呕吐、腹痛、腹泻、失眠、头痛、咽痛和咳嗽。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇一般不推荐使用。
【注意事项】①Ccr<10ml/min者不推荐使用；②本品早期服用疗效好，治疗流感应在出现流感症状2d（最好在24h）内开始用药，预防流感（已与感冒患者密切接触后或处于一个流感暴发的群体中）2d内开始用药；③本品不能取代流感疫苗，在使用减毒活流感疫苗2周内不应服用本品，在服用本品后48h内不应使用减毒活流感疫苗，三价灭活流感疫苗可在服用本品前后任何时间使用。
【剂型与规格】①胶囊：30mg，45mg，75mg；②颗粒剂：25mg/袋；③混悬液：300mg/25ml。
【医保限制】限重症流感高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗。