摘要 【又名】贺普丁，益平维。 【医保分类】口服常释剂型乙类。 【药动学】口服吸收良好，生物利用度：80%~85%，血浆蛋白结合率低（小于16%~36%）​。排泄：尿。t1/2：5~7h。 【作用...

【又名】贺普丁，益平维。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】口服吸收良好，生物利用度：80%~85%，血浆蛋白结合率低（小于16%~36%）​。排泄：尿。t1/2：5~7h。
【作用和用途】核苷类抗病毒药，可阻断病毒DNA的合成，减轻或阻止肝脏纤维化的进展。用于慢性乙型肝炎、艾滋病。
【用法和用量】口服，100mg/次，1次/d；用于艾滋病治疗剂量为150mg/次，2次/d。
【主要不良反应】常见乏力、呼吸道感染、头痛、腹痛、恶心、呕吐和腹泻。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。
【注意事项】①治疗过程中，至少应每3个月测一次GPT水平，每6个月测一次乙型肝炎病毒(HBV)DNA和HBeAg。②HBsAg阳性但GPT水平正常的患者，即使HBeAg和/或HBV DNA阳性，也不宜开始拉米夫定治疗，应定期随访观察，根据病情变化再考虑。③随拉米夫定治疗时间的延长，在部分患者中可检测到乙型肝炎病毒的YMDD变异株，这种变异株对拉米夫定的敏感性下降。如果患者的临床情况稳定，HBV DNA和GPT水平仍低于治疗前，可继续治疗并密切观察。有少数患者出现YMDD变异后，由于拉米夫定的作用降低，可表现为肝炎复发，可出现HBV DNA和GPT水平回升到治疗前水平或以上。④如果HBeAg阳性的患者在血清转换前停用本品，或者因治疗效果不佳而停药者，一些患者有可能出现肝炎加重，主要表现为HBV DNA重新出现及血清GPT升高。⑤如果停止拉米夫定治疗，应对患者的临床情况和血清肝功能指标（GPT和胆红素水平）进行定期监测至少4个月，之后根据临床需要进行随访。
【药物相互作用】同时使用拉米夫定和扎西他滨时，拉米夫定可能抑制后者在细胞内的磷酸化，因此建议不要同时使用这两种药物。
【剂型与规格】①片剂：100mg；②溶液剂：5mg/ml。
【医保限制】口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙型肝炎传播阻断。