[西药]替比夫定 Telbivudine

摘要 【又名】素比伏。 【医保分类】口服常释剂型乙类。 【药动学】每日口服一次替比夫定600mg,血药浓度达峰时间:1~4h,替比夫定广泛分布于全身各组织,在血浆和血细胞间分...
【又名】素比伏。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】每日口服一次替比夫定600mg,血药浓度达峰时间:1~4h,替比夫定广泛分布于全身各组织,在血浆和血细胞间分布均匀。排泄:尿(原型)​。t1/2:40~49h。
【作用和用途】胸腺嘧啶脱氧核苷类抗HBV DNA多聚酶药物。替比夫定在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物腺苷,从而抑制HBV DNA多聚酶的活性,造成HBV DNA链延长终止,从而抑制乙型肝炎病毒的复制。用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。
【超说明书适应证】美国肝病学会发布的《慢性乙型肝炎治疗指南》推荐用于围生期预防慢性乙型肝炎的传播。
【用法和用量】成人和青少年(≥16岁)​:本品治疗乙型肝炎的推荐剂量为600mg,1次/d。本品可用于有肾功能受损的慢性乙型肝炎患者,对于肌酐清除率≥50ml/min的患者,无须调整推荐剂量;对于肌酐清除率<50ml/min的患者及正接受血液透析治疗的终末期肾病(ESRD)患者需要调整给药间隔,肌酐清除率为30~49ml/min时,推荐剂量为600mg,1次/48h,肌酐清除率<30ml/min(无须透析)时,推荐剂量为600mg,1次/72h,对于终末期肾病患者,推荐剂量为600mg,1次/96h,且应在血液透析后服用。
【主要不良反应】常见CK升高、恶心、腹泻和肌痛。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇慎用,哺乳期妇女应用本品则暂停哺乳。
【注意事项】一般来说,考虑到老年患者因伴随疾病或使用其他药物导致肾功能下降的可能性较高,这类患者使用替比夫定治疗时必须要谨慎,应监测肾功能。
【药物相互作用】由于替比夫定主要通过肾排泄消除,所以同时服用可改变肾功能的药物可能影响替比夫定的血药浓度。
【剂型与规格】片剂:600mg。
【医保限制】口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙型肝炎传播阻断。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-13 17:23:53)