[西药]伯氨喹 Primaquine

摘要 【又名】伯喹,伯氨喹啉,磷酸伯氨喹,Primachin。 【医保分类】口服常释剂型甲类。 【药动学】口服易吸收:96%,血药浓度达峰时间:1~2h(口服)​。代谢:肝中浓度较高;大部分在体...
【又名】伯喹,伯氨喹啉,磷酸伯氨喹,Primachin。
【医保分类】口服常释剂型甲类。
【药动学】口服易吸收:96%,血药浓度达峰时间:1~2h(口服)​。代谢:肝中浓度较高;大部分在体内代谢。排泄:尿(原型1%)​。t1/2:5.8h。
【作用和用途】常用其磷酸盐,对良性疟的继发性红细胞外期及各种配子体均有较强的杀灭作用;对疟原虫红细胞内期作用弱。抗疟机制可能是其损伤线粒体以及代谢产物6-羟衍生物促进氧自由基生成或阻碍疟原虫电子传递而发挥作用。适用于根治间日疟及控制疟疾的传播。
【用法和用量】①根治间日疟:成人口服39.6mg(相当于伯氨喹22.5mg)/d,分3次服,连服7d或26.4mg(相当于伯氨喹15mg)/次,1次/d,连服14d(服此药第1~3日同服氯喹或在第1~2日同服乙胺嘧啶)​。小儿口服0.39mg(按伯氨喹计)/(kg·d)​,连服14d。②控制疟疾传播:成人口服(配合氯喹)26.4mg(相当于伯氨喹15mg)/d,连服3d。
【主要不良反应】①本品毒性较其他抗疟药相对为大。每日用量超过52.8mg(相当于伯氨喹30mg)时易发生疲倦、头晕、恶心、呕吐、腹痛等;②少数患者可出现药物热、粒细胞缺乏等,一般停药后即能恢复;③患者红细胞内缺乏G-6-PD者服用本品后可导致急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①G-6-PD缺乏、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎患者禁用;②有肝、肾、血液系统疾病患者与糖尿病患者慎用。
【注意事项】①发生急性溶血时应立即停药,给予补液,严重时输血;碱化尿液,防止血红蛋白在肾小管中沉淀。高铁血红蛋白血症者用亚甲蓝每次1~2mg/kg中静脉注射,能迅速改善症状。②用药期间定期检查红细胞计数及血红蛋白量。
【剂型与规格】①片剂:13.2mg(相当于伯氨喹7.5mg)​,26.4mg(相当于伯氨喹15mg)​;②复方止疟片:每片含磷酸氯喹110mg、磷酸伯氨喹8.8mg。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-14 15:27:42)