[西药]二氢麦角碱 Dihydroergotoxine

摘要 【又名】弟哥静,培磊能,喜得镇,海特琴,氢化麦角碱,Hydergine。 【医保分类】口服常释剂型、缓释控释剂型乙类。 【药动学】口服吸收不完全,生物利用度:8.8%,故本品片剂仅...
【又名】弟哥静,培磊能,喜得镇,海特琴,氢化麦角碱,Hydergine。
【医保分类】口服常释剂型、缓释控释剂型乙类。
【药动学】口服吸收不完全,生物利用度:8.8%,故本品片剂仅作为舌下给药。血药浓度达峰时间:1h。代谢:肝(有首过效应,仅25%~50%进入血液循环)​。排泄:粪,尿(原型0.5%)​。t1/2:3.5h。
【作用和用途】为麦角毒碱的加氢化合物。(1)对α受体有较强的拮抗作用,可降低脑血管张力,并能扩张周围血管、降低血压、减慢心率。(2)改善和提高脑代谢:①能提高脑内神经递质(多巴胺、5-羟色胺)的浓度,从而改善神经细胞间的突触传递和神经细胞功能;②改善脑细胞代谢,增加胶质细胞氧及营养物质的摄取;③能使影响脑代谢的琥珀酸脱氢酶、单胺氧化酶及碱性磷酸酶的浓度恢复正常,从而减轻胶质细胞水肿,扩大毛细血管口径,降低血管阻力,增加脑血管流量;④改善老年人的异常脑电图(α波频率加快,振幅加大)​。用于:①急性缺血性脑卒中、卒中或脑外伤后遗症;②轻至中度血管性痴呆;③外周血管病(血管栓塞性脉管炎、雷诺病、手足发绀、冻伤、痉挛性偏头痛)​。此外,本品为人工冬眠合剂二号成分之一​。
【用法和用量】①舌下含服:0.25~2mg/次,3~4次/d。对脑退化患者,须连续3~4周后才显疗效,一般需3个月的治疗;②肌内注射:0.3~0.6mg/次,1次/d或隔日1次;③静脉注射:0.3mg/次,1~2次/d;④静脉滴注:2~4mg/d,1次/d。
【主要不良反应】恶心、呕吐、直立性低血压以及失眠、眩晕等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】低血压、器质性心脏病、严重心动过缓、严重肝肾功能不全禁用。
【注意事项】①患者注射后必须卧床2h,以避免直立性低血压;②服药期间避免开车或操作机械;③过量服用可出现急性中毒,包括脑血管和冠状动脉供应不足的低血压、呕吐,严重时可出现血管痉挛、惊厥和意识缺损,需要对症治疗。
【剂型与规格】①片剂:1mg,1.5mg;②注射液:0.3mg。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-15 10:01:00)