[西药]吡拉西坦 Piracetam

摘要 【又名】脑复康,乙酰胺吡咯烷酮,Euvifor。 【医保分类】口服常释剂型、注射剂乙类。 【药动学】口服易吸收,生物利用度:90%,血药浓度达峰时间:30~45min。血浆蛋白结合率...
【又名】脑复康,乙酰胺吡咯烷酮,Euvifor。
【医保分类】口服常释剂型、注射剂乙类。
【药动学】口服易吸收,生物利用度:90%,血药浓度达峰时间:30~45min。血浆蛋白结合率:30%。能透过血脑屏障,大脑皮质中浓度较高。易通过胎盘屏障。原型排泄:尿98%,粪2%。t1/2:5~6h。
【作用和用途】γ-氨基丁酸的衍生物。可激活腺苷酸激酶,提高大脑ATP与ADP比值,增加大脑对氨基酸、蛋白质、葡萄糖的吸收和利用。促进大脑细胞代谢,提高大脑皮质抵抗缺氧的能力。①改善脑功能,选择性作用于中枢神经系统,对脑细胞代谢具有激活作用;②促智作用,通过影响谷氨酸受体系统而产生,因为谷氨酸是参与记忆过程的主要神经递质,并与神经保护作用有关;③提高皮质抗缺氧能力,防止各种化学物质等引起的记忆功能缺失。本品没有镇静或兴奋作用,亦没有扩血管作用。用于:①轻至中度记忆、认知功能障碍的AD和VD;②脑梗死、脑出血及多灶性脑梗死等脑血管病后的记忆功能减退;③老年性良性记忆障碍(健忘症)​;④儿童脑功能发育迟缓者。
【用法和用量】①口服,儿童0.4~0.8g/次,3次/d;成人0.8~1.6g/次,3次/d,15d为一个疗程,症状缓解后减半;②肌内注射,1g/次,2~3次/d;③静脉注射,4~6g/次,2次/d;④静脉滴注:4~8g/次,1次/d,用5%~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml稀释后使用。
【主要不良反应】失眠、食欲下降、腹部不适等,偶见轻度肝功能损害,表现为轻度转氨酶升高,与药物剂量无关。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】①锥体外系疾病、亨廷顿(Huntington)病者禁用;②新生儿、重度肝肾功能障碍者禁用;③轻至中度肝、肾功能障碍者慎用,并应适当减少剂量。
【注意事项】与华法林联合应用时,可延长凝血酶原时间,诱导血小板聚集的抑制。在接受抗凝治疗的患者中,同时应用吡拉西坦时应特别注意凝血时间,防止出血危险,并调整抗凝治疗的药物剂量和用法。
【剂型与规格】①片剂(胶囊)​:0.2g,0.4g;②口服液:0.4g/10ml,0.8g/10ml;③注射液:1g,2g,4g,8g。
【医保限制】注射剂限用于脑外伤所致的脑功能障碍患者,支付不超过14d。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-15 10:18:45)