[西药]蔗糖铁 Iron Sucrose

摘要 【又名】维乐福,铁泰,森铁能。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】注射后达峰时间:10min,铁在体液中分布量少。注射的铁在血浆中快速被清除,但肾清除较慢:注射24h后血...
【又名】维乐福,铁泰,森铁能。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】注射后达峰时间:10min,铁在体液中分布量少。注射的铁在血浆中快速被清除,但肾清除较慢:注射24h后血浆中铁的水平下降到注射前铁的水平,但注射后4h铁肾清除量不超过全部清除量的5%。t1/2:6h。
【作用和用途】多核氢氧化铁(Ⅲ)核心表面被大量蔗糖分子所包围,从而形成一个平均分子量为43kDa的复合物。这种大分子结构可以避免从肾脏被消除。这种复合物结构稳定,在生理条件下不会释放出铁离子。多核核心的铁,其结构与生理状态下的铁蛋白结构相似。使用本品会引起人体生理的改变,其中包括对铁的摄入。主要用于口服铁剂不耐受患者、口服铁剂吸收较差的患者。
【用法和用量】本品只能加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注或非常缓慢静脉注射。成年人和老年人根据血红蛋白水平每周用药2~3次,每次5~10ml(100~200mg铁)​。儿童根据血红蛋白水平每周用药2~3次,每次0.15ml/kg(3mg/kg)。
【主要不良反应】罕见过敏反应,偶尔出现金属味、头痛、低血压等,极少出现胃肠道功能障碍、发热、肌肉痛等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】怀孕前3个月孕妇禁用非口服铁剂。哺乳期妇女可以安全使用。
【禁忌和慎用】禁用于非缺铁性贫血、铁过量或者铁利用障碍、已知对单糖或二糖铁复合物过敏者。
【注意事项】①支气管哮喘、铁结合率低或叶酸缺乏患者,应特别注意过敏反应和过敏样反应的发生。②严重肝功能不良、急性感染、慢性感染的患者在使用本品时应谨慎。③为了减少低血压发生和静脉外注射危险,首选给药方式是静脉滴注。④在备有心肺复苏设备的医疗环境里,患者第一次治疗前,应按照推荐的方法先给予一个小剂量进行测试,成人用1~2.5ml(20~50mg铁)​,体重≥14kg儿童用1ml(20mg铁)​,体重<14kg儿童用日用量的一半(1.5mg/kg)。如果患者给药15min后未出现不良反应,继续给予余下的药液。⑤1ml本品添加到不少于20ml的0.9%氯化钠注射液中。⑥静脉滴注速度应为:100mg铁至少滴注15min,200mg至少滴注1.5h,400mg至少滴注2.5h,500mg至少滴注3.5h。⑦静脉注射:本品可不经稀释缓慢静脉注射,推荐速度为1ml/min本品(5ml本品至少注射5min)​,每次最大注射剂量10ml本品(200mg铁)​。⑧静脉注射后,患者应伸展胳膊。
【剂型与规格】注射剂:100mg。
【医保限制】限不能经口服补铁的缺铁性贫血患者。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-16 14:45:53)