[西药]乙酰半胱氨酸 Acetylcysteine

摘要 【又名】富露施,痰易净,易咳净,N-乙酰半胱氨酸。 【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂、吸入剂、泡腾片乙类。 【药动学】口服迅速吸收,血药浓度达峰时间:2~3h,可持续24h...
【又名】富露施,痰易净,易咳净,N-乙酰半胱氨酸。
【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂、吸入剂、泡腾片乙类。
【药动学】口服迅速吸收,血药浓度达峰时间:2~3h,可持续24h。雾化吸入1min内起效,最大作用时间5~10min。70%经非肾途径排泄,但仅有3%原型经粪便排泄。血浆t1/2:2h。
【作用和用途】①祛痰药,使痰中二硫键(—S—S—)断裂,降低痰的黏滞性,并使之液化,并能溶解脓性痰,用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难,如手术后的咳痰困难、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等引起的痰液黏稠、咳痰困难、痰阻气管等;②解毒剂,可提高谷胱甘肽水平,与对乙酰氨基酚代谢产物的结合增加,用于乙酰氨基酚过量的中毒解救。
【用法和用量】①吸入溶液,雾化吸入:3ml/次,2~3次/d,连续用药5~10d;②颗粒剂:少量温水溶解混匀后口服,成人0.2g/次,3次/d;儿童减半;③片剂(胶囊)​:口服,0.6g/次,1~2次/d;④泡腾片:0.6g/次,1~2次/d,将泡腾片溶于半杯温开水中(<40℃)​。
【主要不良反应】口服偶见呕吐、腹泻、咳嗽等(减量或停药即缓解)​,罕见皮疹和支气管痉挛等过敏反应。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】①可与异丙肾上腺素合用或交替使用,可提高药效,减少不良反应;②不可与镇咳药同时服用,因为镇咳药抑制咳嗽反射后导致支气管分泌物的积聚;③避免与酸性较强的药物合用,后者可使本品作用明显降低;④不可与活性炭同服,以免被活性炭吸附;⑤与青霉素、头孢菌素、四环素等混合用或同服可降低这些抗生素的药效,必要时可间隔4h交替使用;⑥与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶有配伍禁忌。
【剂型与规格】①吸入溶液:3ml:0.3g;②颗粒剂:0.1g/袋,0.2g/袋;③片剂(胶囊)​:0.2g,0.6g;④泡腾片。
【医保限制】泡腾片限有大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-17 10:39:10)