摘要 【又名】思力华，天晴速乐，弘明瑞。 【医保分类】吸入剂乙类。 【药动学】干粉吸入后绝对生物利用度19.5%，吸入5min后达血药浓度峰值。血浆蛋白结合率72%。排泄：74%（原...

【又名】思力华，天晴速乐，弘明瑞。
【医保分类】吸入剂乙类。
【药动学】干粉吸入后绝对生物利用度19.5%，吸入5min后达血药浓度峰值。血浆蛋白结合率72%。排泄：74%（原型）​。t1/2β：5~6d。
【作用和用途】长效抗胆碱能支气管扩张药，对M1和M3受体具有选择性阻断作用，与M1和M3受体结合后解离缓慢，所以能长时间阻断胆碱能神经介导的支气管平滑肌收缩，可持久地扩张支气管，有效改善肺功能，并减少了M2受体拮抗而导致的唾液分泌和引起瞳孔散大等副作用。用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎、肺气肿伴随呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
【用法和用量】临用前，取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内，用手指揿压按钮（胶囊两端分别被细针刺孔）​，然后将口吸器放入口腔深部，用力吸气，胶囊随气流产生快速旋转，胶囊中的药粉即喷出囊壳，并随气流进入呼吸道。成人：1粒/次，1次/d。
【主要不良反应】①最常见口干、咳嗽（多数患者继续使用后症状消失）​；②常见咽炎、上呼吸道感染、口苦、短暂性变态反应、头痛、兴奋、眩晕，可能引起吸入性支气管痉挛，长期使用可引起龋齿。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】不推荐小于18岁患者使用，闭角型青光眼、前列腺增生、心律失常者慎用。
【注意事项】①胶囊仅供吸入，不能口服；②每天不得超过1次；③起效慢，不应用作支气管痉挛急性发作的抢救治疗药物；④药粉误入眼内可能引起或加重闭角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂视物模糊、视觉晕轮或彩色影像，并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿的症状。
【剂型与规格】干粉吸入剂（粉雾剂）​：每粒胶囊含噻托溴铵18μg。