摘要
【又名】培罗坦克,酚间羟异丙肾上腺素。
【药动学】口服血药浓度达峰时间:2h,作用持续6~8h。气雾吸入数分钟起效,持续4~5h。排泄:胆汁和尿液,排泄物为活性产物,仍具有支气...
【又名】培罗坦克,酚间羟异丙肾上腺素。
【药动学】口服血药浓度达峰时间:2h,作用持续6~8h。气雾吸入数分钟起效,持续4~5h。排泄:胆汁和尿液,排泄物为活性产物,仍具有支气管扩张作用。
【作用和用途】非诺特罗为特布他林的衍生物,其特点是:对β2受体的兴奋作用强,而对心脏的兴奋作用弱,作用时间较长,用药较安全。口服非诺特罗5mg的支气管扩张作用及肺功能改善效应与5mg特布他林相当,且几乎无心脏不良反应;吸入相同剂量时,非诺特罗与沙丁胺醇疗效相同。加大剂量虽仍可增强支气管扩张作用,但心血管不良反应和震颤的发生率也增加。一次气雾吸入非诺特罗200~400μg产生持久的支气管扩张作用,而不良反应较少,再加大吸入量并不增强疗效,而不良反应增加。可用于:支气管哮喘(包括严重急性哮喘发作)、过敏性鼻炎。
【用法和用量】①口服:5~7.5mg/次,3次/d,儿童酌减。②气雾吸入:成人每次0.2~0.4mg,3~4次/d;儿童0.2mg/次,3~4次/d。
【主要不良反应】手指震颤、心悸、头痛、头晕、收缩压增加、舒张压下降、胸闷、兴奋。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇慎用。
【禁忌和慎用】禁用于快速型心律失常、主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病患者,慎用于甲状腺功能亢进、严重心功能不全、心绞痛、心律失常、原发性高血压患者。
【注意事项】当患者不良反应难以耐受时,应给予镇静药;严重病例应予β1受体拮抗剂作为特效解毒剂。但要权衡哮喘加重的可能,仔细调整剂量。
【药物相互作用】①与茶碱类药物合用,进一步松弛支气管平滑肌;②与其他肾上腺素受体激动剂合用,其治疗作用可增加,不良反应也可能加重,并可出现潜在的严重低钾血症;③与单胺氧化酶抑制剂合用,可增加不良反应,出现心动过速、兴奋、轻度狂躁。
【剂型与规格】①气雾剂:75mg/15ml;②片剂:2.5mg。
【药动学】口服血药浓度达峰时间:2h,作用持续6~8h。气雾吸入数分钟起效,持续4~5h。排泄:胆汁和尿液,排泄物为活性产物,仍具有支气管扩张作用。
【作用和用途】非诺特罗为特布他林的衍生物,其特点是:对β2受体的兴奋作用强,而对心脏的兴奋作用弱,作用时间较长,用药较安全。口服非诺特罗5mg的支气管扩张作用及肺功能改善效应与5mg特布他林相当,且几乎无心脏不良反应;吸入相同剂量时,非诺特罗与沙丁胺醇疗效相同。加大剂量虽仍可增强支气管扩张作用,但心血管不良反应和震颤的发生率也增加。一次气雾吸入非诺特罗200~400μg产生持久的支气管扩张作用,而不良反应较少,再加大吸入量并不增强疗效,而不良反应增加。可用于:支气管哮喘(包括严重急性哮喘发作)、过敏性鼻炎。
【用法和用量】①口服:5~7.5mg/次,3次/d,儿童酌减。②气雾吸入:成人每次0.2~0.4mg,3~4次/d;儿童0.2mg/次,3~4次/d。
【主要不良反应】手指震颤、心悸、头痛、头晕、收缩压增加、舒张压下降、胸闷、兴奋。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇慎用。
【禁忌和慎用】禁用于快速型心律失常、主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病患者,慎用于甲状腺功能亢进、严重心功能不全、心绞痛、心律失常、原发性高血压患者。
【注意事项】当患者不良反应难以耐受时,应给予镇静药;严重病例应予β1受体拮抗剂作为特效解毒剂。但要权衡哮喘加重的可能,仔细调整剂量。
【药物相互作用】①与茶碱类药物合用,进一步松弛支气管平滑肌;②与其他肾上腺素受体激动剂合用,其治疗作用可增加,不良反应也可能加重,并可出现潜在的严重低钾血症;③与单胺氧化酶抑制剂合用,可增加不良反应,出现心动过速、兴奋、轻度狂躁。
【剂型与规格】①气雾剂:75mg/15ml;②片剂:2.5mg。
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