摘要
【又名】胃复安,灭吐灵,Maxolon。
【医保分类】口服常释剂型、注射剂甲类。
【药动学】口服易吸收,血浆蛋白结合率:13%~22%。起效时间:口服30~50min,肌内注射10~15min,静...
【又名】胃复安,灭吐灵,Maxolon。
【医保分类】口服常释剂型、注射剂甲类。
【药动学】口服易吸收,血浆蛋白结合率:13%~22%。起效时间:口服30~50min,肌内注射10~15min,静脉注射1~3min。持续时间:1~2h。排泄:尿,口服量约85%以原型及葡糖醛酸结合物随尿排出。t1/2:4~6h(与剂量有关)。
【作用和用途】①主要抑制CTZ中多巴胺受体而提高CTZ阈值,并减弱内脏神经冲动向呕吐中枢的传递;②增强胃肠平滑肌对胆碱能的反应;③食管反流减少则由于食管括约肌静止压升高,食管蠕动收缩幅度增加,从而使食管内容物清除能力增强。用于:①多种原因引起的恶心、呕吐,如手术后、放射病、药物性呕吐;对胃炎、胃癌、迷路障碍引起的呕吐也有效,但对晕动病疗效不够满意;②消化不良、胃部胀痛、嗳气等消化功能障碍;③小肠插管、胃肠钡剂X线检查(注射);④反流性食管炎、纠正迷走神经切除后胃排空延缓所致的胃潴留。
【用法和用量】①口服:成人5~10mg/次,3~4次/d,于餐前服。②肌内注射或静脉注射:成人10mg/次,1~3次/d;小儿常用量,5~14岁2.5mg/次,3次/d,餐前30min服;小儿(肌内注射)0.5~1mg/(kg·d),分3次。
【主要不良反应】①锥体外系反应(约1%)主要表现肌张力障碍症状,但不出现帕金森病,多见于妇女、青年患者;②婴儿(0.5mg/kg为最大量)可致惊厥、肌张力亢进及激动;③静脉注射须缓慢(1~2min注完),快速给药可出现躁动不安,随即进入昏迷状态;④可引起迟发性运动障碍,且通常是不可逆的。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用。
【禁忌和慎用】2岁以下儿童禁用,并禁用于乳腺癌患者,因其可促使催乳素释放;12岁以下和65岁以上人群慎用。
【注意事项】①对细胞毒抗肿瘤药所致的呕吐无效;②药液遇光变黄色至黄棕色,其毒性增大,不可再用;③与阿托品、溴丙胺太林、颠茄合剂合用时,止吐作用减弱;避免与其他可引起锥体外系反应的药物合用;④药物过量时,使用抗胆碱药、抗帕金森病药或抗组胺药,可有效缓解锥体外系反应;⑤连续使用不宜超过14天,以防引起迟发性运动障碍。
【剂型与规格】①片剂:5mg,10mg;②注射液:10mg。
【医保分类】口服常释剂型、注射剂甲类。
【药动学】口服易吸收,血浆蛋白结合率:13%~22%。起效时间:口服30~50min,肌内注射10~15min,静脉注射1~3min。持续时间:1~2h。排泄:尿,口服量约85%以原型及葡糖醛酸结合物随尿排出。t1/2:4~6h(与剂量有关)。
【作用和用途】①主要抑制CTZ中多巴胺受体而提高CTZ阈值,并减弱内脏神经冲动向呕吐中枢的传递;②增强胃肠平滑肌对胆碱能的反应;③食管反流减少则由于食管括约肌静止压升高,食管蠕动收缩幅度增加,从而使食管内容物清除能力增强。用于:①多种原因引起的恶心、呕吐,如手术后、放射病、药物性呕吐;对胃炎、胃癌、迷路障碍引起的呕吐也有效,但对晕动病疗效不够满意;②消化不良、胃部胀痛、嗳气等消化功能障碍;③小肠插管、胃肠钡剂X线检查(注射);④反流性食管炎、纠正迷走神经切除后胃排空延缓所致的胃潴留。
【用法和用量】①口服:成人5~10mg/次,3~4次/d,于餐前服。②肌内注射或静脉注射:成人10mg/次,1~3次/d;小儿常用量,5~14岁2.5mg/次,3次/d,餐前30min服;小儿(肌内注射)0.5~1mg/(kg·d),分3次。
【主要不良反应】①锥体外系反应(约1%)主要表现肌张力障碍症状,但不出现帕金森病,多见于妇女、青年患者;②婴儿(0.5mg/kg为最大量)可致惊厥、肌张力亢进及激动;③静脉注射须缓慢(1~2min注完),快速给药可出现躁动不安,随即进入昏迷状态;④可引起迟发性运动障碍,且通常是不可逆的。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用。
【禁忌和慎用】2岁以下儿童禁用,并禁用于乳腺癌患者,因其可促使催乳素释放;12岁以下和65岁以上人群慎用。
【注意事项】①对细胞毒抗肿瘤药所致的呕吐无效;②药液遇光变黄色至黄棕色,其毒性增大,不可再用;③与阿托品、溴丙胺太林、颠茄合剂合用时,止吐作用减弱;避免与其他可引起锥体外系反应的药物合用;④药物过量时,使用抗胆碱药、抗帕金森病药或抗组胺药,可有效缓解锥体外系反应;⑤连续使用不宜超过14天,以防引起迟发性运动障碍。
【剂型与规格】①片剂:5mg,10mg;②注射液:10mg。
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