摘要
【又名】安体舒通,Aldactone,Antisterone。
【医保分类】口服常释剂型甲类。
【药动学】显效缓慢,血药浓度达峰时间:2~3d(口服),持续时间:停药后可延长药效2~3d。血浆蛋...
【又名】安体舒通,Aldactone,Antisterone。
【医保分类】口服常释剂型甲类。
【药动学】显效缓慢,血药浓度达峰时间:2~3d(口服),持续时间:停药后可延长药效2~3d。血浆蛋白结合率>90%。代谢:肝。80%转变为有活性的坎利酮。排泄:尿。t1/2为13~14h(微粒型)。
【作用和用途】为醛固酮的竞争性拮抗剂,利尿作用较弱而缓慢。排钠、排氯、保钾。与氢氯噻嗪类合用,利尿作用增强,并可纠正氢氯噻嗪所引起的低钾血症。用于:①伴醛固酮增多的顽固性的心、肝、肾性水肿;②原发性醛固酮过多症;③肝硬化腹水,可防止因失钾过多所引起的肝性脑病;④高血压。
【超说明书适应证】中华医学会编写的《临床诊疗指南:皮肤病与性病分册》推荐用于痤疮,《临床诊疗指南:妇产科学分册》推荐用于多囊卵巢综合征所致的多毛症。
【用法和用量】口服,成人,100mg/次,3~4次/d;小儿10mg/(kg·d),服药5d后如利尿效果不满意,可与噻嗪类、呋塞米合用或交替使用。小儿疗程限制在1个月以内。
【主要不良反应】①高钾血症最常见(发生率9%~26%),常以心律失常为首发表现;②胃肠道反应如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻,严重者可致消化性溃疡。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①无尿症、急性肾功能不全者禁用;②肾功能障碍和血钾偏高者、肝病者、肾功能迅速恶化者、低钠血症者、酸中毒者、乳房增大或月经失调者慎用。
【药物相互作用】①有酶促作用,可使地西泮、巴比妥类药物作用减弱;②可使抗高血压药作用增强,故适用于某些血容量增加、醛固酮分泌亢进的高血压患者;③与氢氯噻嗪合用,减少失钾,并增强利尿作用;④与氨苯蝶啶合用,两者均有排钠、保钾作用,可致高钾血症;⑤与洋地黄类合用,能拮抗洋地黄毒苷对心脏的毒性。
【剂型与规格】片剂(胶囊):20mg。
【医保分类】口服常释剂型甲类。
【药动学】显效缓慢,血药浓度达峰时间:2~3d(口服),持续时间:停药后可延长药效2~3d。血浆蛋白结合率>90%。代谢:肝。80%转变为有活性的坎利酮。排泄:尿。t1/2为13~14h(微粒型)。
【作用和用途】为醛固酮的竞争性拮抗剂,利尿作用较弱而缓慢。排钠、排氯、保钾。与氢氯噻嗪类合用,利尿作用增强,并可纠正氢氯噻嗪所引起的低钾血症。用于:①伴醛固酮增多的顽固性的心、肝、肾性水肿;②原发性醛固酮过多症;③肝硬化腹水,可防止因失钾过多所引起的肝性脑病;④高血压。
【超说明书适应证】中华医学会编写的《临床诊疗指南:皮肤病与性病分册》推荐用于痤疮,《临床诊疗指南:妇产科学分册》推荐用于多囊卵巢综合征所致的多毛症。
【用法和用量】口服,成人,100mg/次,3~4次/d;小儿10mg/(kg·d),服药5d后如利尿效果不满意,可与噻嗪类、呋塞米合用或交替使用。小儿疗程限制在1个月以内。
【主要不良反应】①高钾血症最常见(发生率9%~26%),常以心律失常为首发表现;②胃肠道反应如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻,严重者可致消化性溃疡。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①无尿症、急性肾功能不全者禁用;②肾功能障碍和血钾偏高者、肝病者、肾功能迅速恶化者、低钠血症者、酸中毒者、乳房增大或月经失调者慎用。
【药物相互作用】①有酶促作用,可使地西泮、巴比妥类药物作用减弱;②可使抗高血压药作用增强,故适用于某些血容量增加、醛固酮分泌亢进的高血压患者;③与氢氯噻嗪合用,减少失钾,并增强利尿作用;④与氨苯蝶啶合用,两者均有排钠、保钾作用,可致高钾血症;⑤与洋地黄类合用,能拮抗洋地黄毒苷对心脏的毒性。
【剂型与规格】片剂(胶囊):20mg。
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