摘要 【又名】泰诺，百服宁，必理通，扑热息痛，醋氨酚，Acetaminophen。 【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂甲类，缓释控释剂型、口服液体剂、栓剂乙类。 【药动学】口服易吸收，血...

【又名】泰诺，百服宁，必理通，扑热息痛，醋氨酚，Acetaminophen。
【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂甲类，缓释控释剂型、口服液体剂、栓剂乙类。
【药动学】口服易吸收，血药浓度达峰时间：10~60min。持续时间：3~4h。血浆蛋白结合率：25%。代谢：肝。排泄：尿（2%~3%活性成分，80%代谢产物）​。t1/2：2.75~3.25h。缓释干混悬剂作用可持续8h之久，t1/2一般为6h左右。
【作用和用途】对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强大，解热作用强，与阿司匹林相似；属于外周性镇痛药，镇痛作用较阿司匹林弱，仅对轻、中度疼痛有效，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，对血小板无显著抑制作用，无明显抗炎作用。适用于缓解轻至中度疼痛，如感冒引起的发热、头痛、关节痛、神经痛、偏头痛及痛经等。由于无抗炎活性，故对风湿性关节炎无症状性缓解作用。
【用法和用量】口服，成人一般0.3~0.6g/次，3~4次/d。不宜超过2g/d。小儿每次10~15mg/kg，1次/4~6h；12岁以下的小儿每24h不超过5次量，疗程不超过5d。
【主要不良反应】对胃刺激性非常小，不引起胃出血，偶见皮疹、荨麻疹、发热及白细胞减少，长期大量用药会导致造血功能障碍和肝、肾功能异常，严重肝损伤、皮肤反应。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】肝、肾功能不全者慎用。
【注意事项】①本品为对症治疗药，解热连续使用不得超过3d，止痛不得超过5d；②用药期间不得饮酒或含有酒精的饮料；③不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）​；④乙酰半胱酸、谷胱甘肽能缓解其中毒；⑤对乙酰氨基酚过量中毒时，尽早使用N-乙酰半胱氨酸拮抗，12小时内给药效果较好，超过24小时疗效较差。
【剂型与规格】①片剂（胶囊）​：0.1g，0.3g，0.5g；②咀嚼片：0.16g；③泡腾片（泡腾颗粒）​：0.1g（小儿用）​，0.5g（成人用）​；④混悬液：3.2g/100ml；⑤缓释干混悬剂：0.65g；⑥口服液：0.25g/5ml，0.25g/10ml；⑦栓剂：0.15g，0.3g，0.6g。
【备注】对乙酰氨基酚过量使用会导致肝损伤，我国说明书剂量通常不超过2g/d，仅是美国、日本说明书中推荐最大日用量4g的一半。目前，中国市场上600多种非处方药和处方药中含有对乙酰氨基酚，主要用于解除感染性发热，以及缓解轻至中度疼痛。说明书推荐剂量的疗效和安全性较好，但过量服用、重复用药或者滥用会导致严重肝损伤，甚至肝衰竭和死亡。为避免对乙酰氨基酚过量使用导致肝损伤，各国对最大日用量作了限制，国家药品监督管理局规定最大用量为2g/d。日本与美国FDA要求处方药每片中对乙酰氨基酚含量不超过325mg，并且限定成人最大用量应不超过4g/d。