摘要
【又名】金刚胺,三环癸胺,Adamantanamine,Virofral。
【医保分类】口服常释剂型甲类。
【药动学】口服吸收迅速而完全,血药浓度达峰时间:2~4h(口服)。血浆蛋白结合率:67...
【又名】金刚胺,三环癸胺,Adamantanamine,Virofral。
【医保分类】口服常释剂型甲类。
【药动学】口服吸收迅速而完全,血药浓度达峰时间:2~4h(口服)。血浆蛋白结合率:67%。肺内浓度高于血浆,可通过胎盘及血脑屏障,脑脊液药浓度是血药浓度的60%。体内代谢甚少。代谢:肝。排泄:尿90%(原型,在酸性尿中排泄更快),乳汁少量。t1/2:11~15h。
【作用和用途】本品为抗病毒药,能特异性地抑制A型流感病毒,并能促使脑中多巴胺的释放,对多型帕金森病有效。其特点为见效快,约2周内即见效,但易产生耐受性,用药1~2个月后疗效下降。临床上多与左旋多巴合用提高疗效。用途:①A型流感的预防,对已发病的患者,治疗及时能加快症状的消失,缩短病程;②对帕金森病(震颤麻痹)也有较好缓解症状的疗效;③尚可用于脑炎、一氧化碳中毒,缓解因药物引起的锥体外系反应。
【用法和用量】口服。①抗帕金森病、帕金森综合征:口服,成人0.1g/次,2次/d,早晚各服1次,最大用量0.4g/d。与其他药合用时用量为0.1g/d。小儿不用。②抗病毒:成人治疗,0.1g/次,2次/d,直到症状消失后5d;成人预防,0.2g/次,1次/d,从接触患者后开始服用至少10d;1~9岁小儿按3mg/(kg·d),最大剂量不超过0.15g/d,连服3~5d,最多10d。
【主要不良反应】可见食欲减退、口鼻咽喉干燥、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、视物模糊、排尿困难、眩晕、注意力不集中、噩梦、语言不清、精神不安、头痛、幻觉、共济失调、惊厥、白细胞与粒细胞减少、转氨酶升高、皮肤出现紫红色网状斑点或网状青斑、皮疹、周围水肿、呼吸短促、充血性心力衰竭。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】①1岁以下小儿禁用;②对脑血管病变(如脑动脉硬化)、反复发作湿疹样皮疹、周围血管神经性水肿、充血性心力衰竭、精神病或严重神经系统疾病、肾功能不全、癫痫史、肝脏病、闭角型青光眼慎用;③对驾驶车辆、操作机器或需要精神集中的工作人员慎用。
【注意事项】①治疗效果减弱后,在增加剂量或逐渐停药数周后重新用药,可能恢复效果;②治疗帕金森病时不应突然停药;③每日最后一次服药时间应在下午4时前,以避免失眠。
【药物相互作用】①与抗帕金森病药、抗组胺药、吩噻嗪类药、三环类抗抑郁药、颠茄等合用,可使抗胆碱作用增强;②与氨苯蝶啶合用,可降低本品肾清除率,增加不良反应发生率;③与中枢兴奋药合用,可导致中枢兴奋作用加强,引起惊厥或心律失常;④与复方磺胺甲[插图]唑合用,两者排泄均减少,可增加中枢神经系统毒性;⑤不宜与酒精同用,因其会加重中枢神经系统不良反应;⑥不宜与糖皮质激素合用;⑦多巴胺受体拮抗剂(佐替平)可拮抗本品的药理作用。
【剂型与规格】片剂(胶囊):0.1g。
【医保分类】口服常释剂型甲类。
【药动学】口服吸收迅速而完全,血药浓度达峰时间:2~4h(口服)。血浆蛋白结合率:67%。肺内浓度高于血浆,可通过胎盘及血脑屏障,脑脊液药浓度是血药浓度的60%。体内代谢甚少。代谢:肝。排泄:尿90%(原型,在酸性尿中排泄更快),乳汁少量。t1/2:11~15h。
【作用和用途】本品为抗病毒药,能特异性地抑制A型流感病毒,并能促使脑中多巴胺的释放,对多型帕金森病有效。其特点为见效快,约2周内即见效,但易产生耐受性,用药1~2个月后疗效下降。临床上多与左旋多巴合用提高疗效。用途:①A型流感的预防,对已发病的患者,治疗及时能加快症状的消失,缩短病程;②对帕金森病(震颤麻痹)也有较好缓解症状的疗效;③尚可用于脑炎、一氧化碳中毒,缓解因药物引起的锥体外系反应。
【用法和用量】口服。①抗帕金森病、帕金森综合征:口服,成人0.1g/次,2次/d,早晚各服1次,最大用量0.4g/d。与其他药合用时用量为0.1g/d。小儿不用。②抗病毒:成人治疗,0.1g/次,2次/d,直到症状消失后5d;成人预防,0.2g/次,1次/d,从接触患者后开始服用至少10d;1~9岁小儿按3mg/(kg·d),最大剂量不超过0.15g/d,连服3~5d,最多10d。
【主要不良反应】可见食欲减退、口鼻咽喉干燥、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、视物模糊、排尿困难、眩晕、注意力不集中、噩梦、语言不清、精神不安、头痛、幻觉、共济失调、惊厥、白细胞与粒细胞减少、转氨酶升高、皮肤出现紫红色网状斑点或网状青斑、皮疹、周围水肿、呼吸短促、充血性心力衰竭。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】①1岁以下小儿禁用;②对脑血管病变(如脑动脉硬化)、反复发作湿疹样皮疹、周围血管神经性水肿、充血性心力衰竭、精神病或严重神经系统疾病、肾功能不全、癫痫史、肝脏病、闭角型青光眼慎用;③对驾驶车辆、操作机器或需要精神集中的工作人员慎用。
【注意事项】①治疗效果减弱后,在增加剂量或逐渐停药数周后重新用药,可能恢复效果;②治疗帕金森病时不应突然停药;③每日最后一次服药时间应在下午4时前,以避免失眠。
【药物相互作用】①与抗帕金森病药、抗组胺药、吩噻嗪类药、三环类抗抑郁药、颠茄等合用,可使抗胆碱作用增强;②与氨苯蝶啶合用,可降低本品肾清除率,增加不良反应发生率;③与中枢兴奋药合用,可导致中枢兴奋作用加强,引起惊厥或心律失常;④与复方磺胺甲[插图]唑合用,两者排泄均减少,可增加中枢神经系统毒性;⑤不宜与酒精同用,因其会加重中枢神经系统不良反应;⑥不宜与糖皮质激素合用;⑦多巴胺受体拮抗剂(佐替平)可拮抗本品的药理作用。
【剂型与规格】片剂(胶囊):0.1g。
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