摘要
【又名】文飞,Eszopiclone。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】口服吸收迅速,血药浓度达峰时间:1h。血浆蛋白结合率:52%~59%。代谢:肝(CYP3A4与CYP2E1,氧化与去...
【又名】文飞,Eszopiclone。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】口服吸收迅速,血药浓度达峰时间:1h。血浆蛋白结合率:52%~59%。代谢:肝(CYP3A4与CYP2E1,氧化与去甲基化代谢)。排泄:代谢物75%经尿液,原型10%经尿液。半衰期:6h。65岁以上患者AUC增加41%,半衰期延长到9h。
【作用和用途】非苯二氮䓬类催眠药,催眠作用与苯二氮䓬受体耦联的GABA受体复合物有关。用于治疗失眠症。
【用法和用量】临睡前口服。应个体化给药,成年人推荐起始剂量为入睡前2mg。由于3mg可以更有效地延长睡眠时间,可根据临床需要起始剂量为或增加到3mg。主诉入睡困难的老年患者推荐起始剂量为睡前1mg,必要时可增加到2mg。睡眠维持障碍的老年患者推荐剂量为入睡前2mg。严重肝功能损害患者应慎重使用本品,初始剂量为1mg。
【主要不良反应】成年患者与剂量相关的不良事件包括病毒感染、口干、眩晕、幻觉、感染、皮疹、味觉异常,其中味觉异常的剂量相关性最明显。老年患者中与剂量相关的不良反应包括疼痛、口干、味觉异常,其中味觉异常与剂量相关性最为明显。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】失代偿的呼吸功能不全患者,重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合征患者禁用。不推荐18岁以下患者使用。
【注意事项】①由于快速起效,右佐匹克隆应在睡前或睡眠困难时服用;②高脂肪饮食可致药物吸收缓慢,导致右佐匹克隆对睡眠潜伏期的作用降低;③右佐匹克隆不可与酒精同服;④右佐匹克隆不良反应与剂量相关,尽可能使用最低有效剂量;⑤剂量快速下降或突然停药,可能出现戒断症状;⑥避免操作仪器或开车;⑦老年、虚弱患者应考虑到重复使用或对药物敏感引起的运动损伤、认知能力损伤,此类患者推荐起始剂量为1mg;⑧由于小于10%的右佐匹克隆通过尿液以原型药物代谢,肾功能损伤患者没有必要进行剂量调整。
【药物相互作用】①与CYP3A4的强诱导剂利福平合用,可使本品血药浓度降低80%;②反之,与CYP3A4强抑制剂合用,本品初始剂量不应大于1mg,必要时可增加至2mg。
【剂型与规格】片剂:1mg,2mg,3mg。
【特殊管理】属于第二类精神药品,专用处方开具。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】口服吸收迅速,血药浓度达峰时间:1h。血浆蛋白结合率:52%~59%。代谢:肝(CYP3A4与CYP2E1,氧化与去甲基化代谢)。排泄:代谢物75%经尿液,原型10%经尿液。半衰期:6h。65岁以上患者AUC增加41%,半衰期延长到9h。
【作用和用途】非苯二氮䓬类催眠药,催眠作用与苯二氮䓬受体耦联的GABA受体复合物有关。用于治疗失眠症。
【用法和用量】临睡前口服。应个体化给药,成年人推荐起始剂量为入睡前2mg。由于3mg可以更有效地延长睡眠时间,可根据临床需要起始剂量为或增加到3mg。主诉入睡困难的老年患者推荐起始剂量为睡前1mg,必要时可增加到2mg。睡眠维持障碍的老年患者推荐剂量为入睡前2mg。严重肝功能损害患者应慎重使用本品,初始剂量为1mg。
【主要不良反应】成年患者与剂量相关的不良事件包括病毒感染、口干、眩晕、幻觉、感染、皮疹、味觉异常,其中味觉异常的剂量相关性最明显。老年患者中与剂量相关的不良反应包括疼痛、口干、味觉异常,其中味觉异常与剂量相关性最为明显。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】失代偿的呼吸功能不全患者,重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合征患者禁用。不推荐18岁以下患者使用。
【注意事项】①由于快速起效,右佐匹克隆应在睡前或睡眠困难时服用;②高脂肪饮食可致药物吸收缓慢,导致右佐匹克隆对睡眠潜伏期的作用降低;③右佐匹克隆不可与酒精同服;④右佐匹克隆不良反应与剂量相关,尽可能使用最低有效剂量;⑤剂量快速下降或突然停药,可能出现戒断症状;⑥避免操作仪器或开车;⑦老年、虚弱患者应考虑到重复使用或对药物敏感引起的运动损伤、认知能力损伤,此类患者推荐起始剂量为1mg;⑧由于小于10%的右佐匹克隆通过尿液以原型药物代谢,肾功能损伤患者没有必要进行剂量调整。
【药物相互作用】①与CYP3A4的强诱导剂利福平合用,可使本品血药浓度降低80%;②反之,与CYP3A4强抑制剂合用,本品初始剂量不应大于1mg,必要时可增加至2mg。
【剂型与规格】片剂:1mg,2mg,3mg。
【特殊管理】属于第二类精神药品,专用处方开具。
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