[西药]氟哌啶醇 Haloperidol

摘要 【又名】氟哌丁苯,Haldol,Serenase。 【医保分类】口服常释剂型、注射剂甲类。 【药动学】口服吸收快,血药浓度达峰时间:3~4h。血浆蛋白结合率:90%。代谢:肝。排泄:尿50%...
【又名】氟哌丁苯,Haldol,Serenase。
【医保分类】口服常释剂型、注射剂甲类。
【药动学】口服吸收快,血药浓度达峰时间:3~4h。血浆蛋白结合率:90%。代谢:肝。排泄:尿50%,胆汁15%。t1/2:13~35h(平均21h)​。
【作用和用途】氟哌啶醇是丁酰苯类药物的典型代表;具有抗幻觉妄想、促进退缩患者活跃振奋及显著的中枢抑制作用。用于急、慢性各型精神分裂症(包括13~17岁青少年)​,躁狂症及焦虑性神经官能症;还可用于治疗儿童多发性抽动-秽语综合征以及呕吐和顽固性呃逆;6~17岁儿童和青少年孤独症或广泛性发育障碍的攻击行为;10~17岁儿童和青少年抽动障碍。
【用法和用量】(1)抗精神病:①口服,开始1~2mg/次,2~3次/d,此后逐渐增加至4~8mg/次,2~4次/d;有效剂量为8~32mg/d,维持量4~6mg/d;②肌内注射,急性兴奋躁动患者可肌内注射5~10mg/次,2~3次/d,当患者安静合作后改为口服;③静脉注射,适应情况与肌内注射相同,10mg/次,加入25%葡萄糖注射液20ml静脉推注。(2)非精神病行为或多发性抽动:小儿口服,0.05mg/(kg·d)​,分2~3次服,5~7d后酌情增量至0.075mg/(kg·d)​。(3)用于焦虑和呕吐:口服,0.5~1.5mg/d。
【主要不良反应】锥体外系反应发生率约80%,减量可消失。有时可引起药源性抑郁反应(应立即停药或减量)​。偶见可逆性肝功能变化、粒细胞缺乏、暂时性血压下降。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】有严重抑郁症或昏迷的患者、中枢神经系统抑制状态及帕金森病患者禁用。
【注意事项】①加强其他抗精神病药、中枢抑制药和镇静药的作用;②有可能使血锂浓度升高;③苯巴比妥具酶诱导作用,同时使用可使氟哌啶醇血药浓度下降;④过量可致角弓反张、扭转痉挛和抽搐、昏迷等急性脑病症状,本品无拮抗剂,发现超剂量症状时应停药,并采取积极的对症及支持疗法;适当应用抗胆碱药,一般可于3~7d内缓解。
【剂型与规格】①片剂:2mg;②注射剂:2mg,5mg。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-20 16:37:32)