摘要 【又名】百优解，百忧解，艾旭，优克，Prozac。 【医保分类】口服常释剂型甲类。 【药动学】口服吸收良好，生物利用度：100%，血药浓度达峰时间：6~8h。代谢：肝(CYP2D6)。排泄：尿80...

【又名】百优解，百忧解，艾旭，优克，Prozac。
【医保分类】口服常释剂型甲类。
【药动学】口服吸收良好，生物利用度：100%，血药浓度达峰时间：6~8h。代谢：肝(CYP2D6)。排泄：尿80%，粪便15%。t1/2：2~3d，代谢物去甲氟西汀（有活性）t1/2：7~9d。
【作用和用途】SSRI。选择性地抑制5-HT转运体，阻断突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，从而产生抗抑郁作用。对肾上腺素能、组胺能、胆碱能受体的亲和力低，作用较弱，因而产生不良反应少。但抗抑郁起效缓慢，在用药后2~3周。适用于：①伴焦虑、失眠的抑郁；②老年性抑郁症（对心血管影响小）​；③单相抑郁症的维持治疗（抗复发）​，包括8岁及以上儿童及青少年中度至重度的抑郁发作；④强迫症，包括7岁及以上儿童及青少年的强迫症；⑤神经性贪食症。
【超说明书适应证】美国FDA批准用于惊恐障碍，7岁以上儿童强迫症，经前焦虑障碍。
【用法和用量】口服，20mg/次，1次/d。病情需要，在6~8周未见效果后可加大剂量至60mg/d。
【主要不良反应】较轻，常见恶心、畏食、呕吐、失眠、头痛、发热、腹泻、性功能障碍及皮疹等，多发生于用药初期。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。
【注意事项】本品主要由CYP2D6代谢，如与CYP2D6诱导剂（卡马西平、苯巴比妥、苯妥英等）或抑制剂（西咪替丁、阿米替林、苯二氮[插图]类、奋乃静、马普替林、丙米嗪、利托那韦、丁螺环酮、阿普唑仑等）合用可显著影响其血药浓度；此外，受基因影响也较大，故应高度关注用药个体化和药物相互作用。
【药物相互作用】①不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。②与三环类抗抑郁药合用后，使三环类血药浓度升高1~3倍，因此两药合用时，应减少三环类的用量。在合用20mg/d氟西汀时，三环类的用量应减少75%，同时应监测三环类的血药浓度。③与哌甲酯、锂盐合用，可共同提高两者的血浆浓度，故合用时应减低剂量，否则会引起焦虑与失眠。
【剂型与规格】①胶囊：20mg；②分散片20mg。