摘要 【又名】氟美松，典必舒，傲迪适，Dexasone，Decadron。 【医保分类】口服常释剂型、注射剂、滴眼剂甲类，软膏剂、植入剂乙类。 【药动学】持续时间：35~54h（口服）​。血浆t1/2...

【又名】氟美松，典必舒，傲迪适，Dexasone，Decadron。
【医保分类】口服常释剂型、注射剂、滴眼剂甲类，软膏剂、植入剂乙类。
【药动学】持续时间：35~54h（口服）​。血浆t1/2：190h（口服）​，组织t1/2为72h。
【作用和用途】全身给药主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，滴眼剂用于结膜炎，乳膏用于局限性瘙痒、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等，玻璃体内植入剂用于治疗视网膜分支静脉阻塞或中央静脉阻塞引起的黄斑水肿。
【超说明书适应证】2020年美国NCCN发布的NCCN Clinical Practice GuidelinesOncology Antieesis，推荐用于预防化疗相关性呕吐；中华医学会妇产科学分会发布的《早产临床诊断与治疗指南》推荐用于早产促胎肺成熟。
【用法和用量】①口服：成人开始剂量0.75~3mg/次，2~4次/d，维持量约0.75mg/d；②肌内注射：1~8mg/次，1次/d；③腱鞘内注射或关节腔、软组织的损伤部位内注射：0.8~6mg/次，间隔2周一次；④局部皮内注射：每点0.05~0.25mg，共2.5mg，一周1次；⑤鼻腔、喉头、气管、中耳腔、耳管注入：0.1~0.2mg，1~3次/d；⑥静脉注射：2~20mg/次；⑦滴眼液：滴入结膜囊内，1~2滴/次，4~6次/d；⑧乳膏：涂患处皮肤，通常每日2~3次，重症或慢性炎症者每日5~8次；⑨植入剂：玻璃体内注射，单只患眼一次1枚。
【主要不良反应】①长期应用可致库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、出血倾向、痤疮、血糖升高、高血压、骨质疏松、骨折；②长期应用可致低钾血症、儿童生长抑制、糖耐量减退、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松、骨折、肌无力、肌萎缩、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、青光眼、白内障、体重增加、下肢水肿、感染。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用，哺乳期妇女接受大剂量给药，则不应哺乳。
【禁忌和慎用】①单纯疱疹性或溃疡性角膜炎、水痘及其他角膜和结膜的病毒性疾病、分枝杆菌感染、青光眼或有青光眼家族史的患者禁止经眼给药；②病毒性皮肤病患者禁用本品软膏；③真菌感染患者禁用；④鼓膜穿孔患者禁止经耳给药；⑤前房型人工晶状体植入者和晶状体后囊破裂患者禁用本品玻璃体内植入剂。
【注意事项】①本品禁与活性或减毒疫苗合用；②确诊水痘患者禁用糖皮质激素治疗；③不宜长期使用，停药前应逐渐减量；④本品软膏用于面部、皮肤褶皱部位（如腹股沟、腋窝）时，不应连续使用超过2周；⑤长期使用本品滴眼液应定期检查眼压和有无真菌、病毒感染的早期症状；⑥使用本品玻璃体内植入剂应监测眼压；⑦用药过程中应监测患者的血红蛋白、血糖、血清钾、血压的变化，并注意是否有隐性出血。
【剂型与规格】①片剂：0.75mg；②注射液：1mg，2mg，5mg；③滴眼剂：5ml含地塞米松5mg、妥布霉素15mg；④乳膏：10g含地塞米松7.5mg、樟脑100mg、薄荷脑100mg；⑤植入剂：0.7mg。