摘要 【又名】必可酮，伯克纳，贝可乐，倍氯松，Becodisk，Becotide。 【医保分类】吸入剂甲类，软膏剂乙类，倍氯米松福莫特罗气雾剂乙类。 【药动学】血药浓度达峰时间：3~5h（口服）​，血...

【又名】必可酮，伯克纳，贝可乐，倍氯松，Becodisk，Becotide。
【医保分类】吸入剂甲类，软膏剂乙类，倍氯米松福莫特罗气雾剂乙类。
【药动学】血药浓度达峰时间：3~5h（口服）​，血浆蛋白结合率：87%。在体内迅速代谢失活，65%的代谢物经胆汁从粪中排泄，10%~15%随尿排出体外。鼻喷雾剂亲脂性较强，易渗透，约吸入量的25%到达肺部。吸入到达肺部的药物经肝脏迅速灭活，一般治疗剂量较小，不易呈现全身作用，但其局部作用强。
【作用和用途】强效局部用糖皮质激素，它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性物质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原与抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放，抑制平滑肌的收缩反应。具有：①抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用，能抑制支气管渗出物，消除支气黏膜肿胀，解除支气管痉挛；②减轻和防止组织对炎症的反应，能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀，从而减轻炎症的表现；③免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。各剂型的适用范围：①鼻腔喷雾剂用于治疗过敏性鼻炎和鼻息肉，对皮肤血管收缩作用远比氢化可的松强，局部抗炎作用比氟轻松和曲安奈德强，全身作用轻微。②气雾吸入法以缓解哮喘症状和过敏性鼻炎的治疗，对支气管喘息的疗效比口服更有效。③粉雾剂胶囊适用于支气管哮喘患者，特别是支气管扩张剂或其他平喘药，如色苷酸钠不足以控制哮喘时。④外用可治疗各种炎症皮肤病，如湿疹、过敏性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎、银屑病、瘙痒等。
【主要不良反应】①口腔吸入后偶尔引起咳嗽、口干、声音嘶哑，在舌头和喉咙上沉积可能会促发口腔念珠菌病，看似一个白色涂层；吸入疗法可能发生支气管痉挛；②本品乳膏和软膏易引起局部红斑、丘疹，长期用药可出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、毛囊炎等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇避免长期、大面积使用。
【禁忌和慎用】①在吸入治疗时对哮喘持续状态或其他急性哮喘发作者禁用；②鼓膜穿孔的湿疹性外耳道炎、溃疡禁用；③细菌、真菌、病毒感染患者禁用本品乳膏和软膏，可使感染恶化；④乳膏不推荐用于12岁以下儿童。
【注意事项】①可引起红斑、丘疹、痂皮等，此时应减少用量；②皮肤化脓性感染，皮肤结核溃疡，Ⅱ度以上烫伤，冻伤等皮肤疾病不宜使用，不可长期使用；③另外在使用气雾剂时，应在哮喘控制良好情况下逐渐停药；④本品气雾剂仅用于慢性哮喘，待急性症状控制后再改用本品维持治疗；⑤本品气雾剂用药后应漱口，减轻口咽部刺激感。
【剂型与规格】①软膏剂：0.025%；②气雾剂：50μg×200揿，250μg×80揿；③粉雾剂：100μg，200μg。