摘要 【又名】达英-35，美洁多。 【医保分类】口服常释剂型乙类。 【药动学】①环丙孕酮：口服后吸收迅速而且完全，生物利用度约为88%，血清蛋白结合率超过95%。代谢：肝(CYP3A4...

【又名】达英-35，美洁多。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】①环丙孕酮：口服后吸收迅速而且完全，生物利用度约为88%，血清蛋白结合率超过95%。代谢：肝(CYP3A4)。排泄：尿33%，胆汁66%。t1/2：43h。②炔雌醇：口服吸收迅速且完全，存在肝脏首过效应，口服生物利用度：45%，且个体差异很大。血浆蛋白结合率：98%。代谢：肝。炔雌醇不以原型排泄，代谢物在尿液和胆汁以4：6比率排泄。t1/2：24h。
【作用和用途】环丙孕酮为抗雄激素药，具有抑制雄激素及明显孕酮样作用，能抑制对引发痤疮及皮脂过多起重要作用的皮脂腺功能过度活跃；炔雌醇小剂量可刺激促性腺激素分泌，大剂量则抑制其分泌，从而抑制卵巢的排卵，并促使月经周期更有规律、痛经减轻、出血量减少。适用于口服避孕，也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮（丘疹脓疱性痤疮、结节囊肿性痤疮）​、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症，以及多囊卵巢综合征患者的高雄激素症状。
【用法和用量】1片/d，连服21d，从第1日起必须按包装上箭头所指方向每日服1片，直到整盒服完为止。停药7d后开始下一盒药（不论阴道流血是否停止）​。
【主要不良反应】①第一个疗程期间可能发生撤退性出血，通常在该疗程最后1片药服完后2~3d开始出血，而在开始下一个疗程时出血可能尚未结束；②尚可能引起体重增加、腹痛、乳房疼痛，长期服用面部可有棕色斑片。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】①血栓（静脉或动脉）或有血栓病史（深静脉血栓、肺栓塞、心肌梗死、脑血管意外）以及未确诊的阴道出血患者不宜使用；②男性不宜使用；③绝经后妇女不宜使用。
【注意事项】①不规律服用炔雌醇环丙孕酮片能导致月经间期出血，并可能降低治疗和避孕的可靠性；②必须按照包装所指方向每天约在同一时间用少量液体送服；③单用可致月经周期紊乱，用药期间不会排卵，因此不会怀孕。
【剂型与规格】片剂，每片含2mg醋酸环丙孕酮和0.035mg炔雌醇，21片/盒。
【医保限制】口服常释剂型限多囊卵巢综合征患者。