[西药]甲地孕酮 Megestrol

摘要 【又名】梅格施,爱克,美可治,妇宁片。 【医保分类】口服常释剂型甲类。 【药动学】口服吸收迅速,血药浓度达峰时间:2h。血浆蛋白结合率:85%。代谢:肝。排泄:尿。t1/2:32.5h...
【又名】梅格施,爱克,美可治,妇宁片。
【医保分类】口服常释剂型甲类。
【药动学】口服吸收迅速,血药浓度达峰时间:2h。血浆蛋白结合率:85%。代谢:肝。排泄:尿。t1/2:32.5h。
【作用和用途】高效孕激素。具有显著排卵抑制作用,能影响宫颈黏液稠度和子宫内膜正常发育,从而阻止精子穿透,阻碍孕卵着床。临床用作短效口服避孕药,治疗痛经、闭经、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症及子宫内膜腺癌等。
【用法和用量】(1)口服。①探亲避孕药:甲地孕酮探亲片,于探亲当日口服1片,当晚再服1片,以后每晚服1片,探亲结束次日加服1片;②短效口服避孕药:复方甲地孕酮片(口服避孕药片2号)​,从月经周期第5天起,1片/d,连服22d,停药2~4d月经来潮;然后于月经周期第5天起继续服用下一周期的药物;③闭经:4mg/次,8~12mg/d,连服2~3d,停药2~7d月经来潮;④功能失调性子宫出血:4mg/次,1次/8h,每3日减量一次,减量不超过原剂量的1/2,直至维持量4mg/d,共服用20d;⑤子宫内膜癌:10~80mg/次,4次/d;或160mg/次,1次/d。(2)肌内注射。长效避孕药:复方甲地孕酮注射液,第1次于月经第5d深部肌内注射2支,以后于经期第10~12d或每隔28d注射1支。注射后一般于第14d左右月经来潮,如发生闭经仍应按期注射,不宜间隔。
【主要不良反应】常见体重增加(体内脂肪和体细胞体积增加所致)​、乳房疼痛、溢乳、阴道流血、月经失调、脸面潮红、满月脸、高血压、高血糖等,子宫出血发生率1%~2%。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】妊娠前4个月内禁用,哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
【禁忌和慎用】①伴严重血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病、严重肝功能损害和因骨肿瘤转移产生的高钙血症患者禁用;②肝肾疾病患者、子宫肌瘤患者、有血栓病史及高血压患者慎用。
【注意事项】禁用于妊娠诊断试验。
【剂型与规格】片剂。①醋酸甲地孕酮片:1mg,4mg,80mg,160mg;②甲地孕酮探亲片:甲地孕酮0.5mg;③复方甲地孕酮片(口服避孕药片2号)​:甲地孕酮1mg,炔雌醇0.035mg,22片/盒;④复方甲地孕酮注射液:1ml含醋酸甲地孕酮25mg、雌二醇3.5mg。
同类药(1)炔诺酮片(探亲避孕片)​:炔诺酮3mg或5mg。探亲前1日开始每晚服1片,连服14片,如探亲时间不足10d者,应服满10d,以保证避孕效果。14d后如继续探亲者可改服短效避孕药。(2)复方双炔失碳酯片(53号探亲避孕药)​:双炔失碳酯7.5mg,咖啡因20mg,维生素B6 30mg。第1次房事后即服1片,以后每次房事服1片,每天最多服1片,每个月应服足8片以上,必要时可每日服1片。(3)甲炔诺酮速效片:甲炔诺酮3mg。探亲前1日开始每晚服1片,连服14片,如需继续避孕,可加服短效避孕片7d。(4)甲醚抗孕片:甲地孕酮0.55mg,醋炔醚0.88mg。①夫妇同居者,于月经第6~7日服1片,以后每次行房事服1片,每周至少服药2次;②探亲者,于探亲前1~2日服1片,以后每次行房事后服1片。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-21 16:58:57)