摘要
【又名】维生素丙,抗坏血酸,Vit C。
【医保分类】注射剂甲类,口服常释剂型乙类。
【药动学】口服吸收迅速,血浆蛋白结合率:25%。代谢:肝。排泄:尿(代谢物,超出体内需要部分...
【又名】维生素丙,抗坏血酸,Vit C。
【医保分类】注射剂甲类,口服常释剂型乙类。
【药动学】口服吸收迅速,血浆蛋白结合率:25%。代谢:肝。排泄:尿(代谢物,超出体内需要部分迅速排出)。t1/2:16d。
【作用和用途】作为辅酶,参与抗体及胶原形成、生物氧化、组织修复,苯丙氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢,铁、糖类的利用,脂肪、蛋白质的合成,是保持血管完整性所必需的物质。它还可降低毛细血管的通透性,增强机体对感染的抵抗力,能络合重金属离子,故能解毒,且有抗组胺及阻止致癌物质(亚硝胺)生成的作用。用于:①防治维生素C缺乏症;②补充需要,如传染病、妊娠、哺乳期、外科手术等需要增多时;③急性肝炎、肝硬化及汞、砷、苯、铅、铁等慢性中毒所致的肝损害;④贫血、过敏性皮肤病、酸化尿液等;⑤特发性高铁血红蛋白血症及克山病的心源性休克。
【用法和用量】①维生素C缺乏症:一般剂量,成人,口服,100~200mg/次,1~3次/d,至少服2周;肌内注射或静脉注射,100~500mg/d,至少2周。儿童:口服,100~300mg/d,至少2周;肌内注射或静脉注射,100~300mg/d,分次注射,至少2周。②补充需要:150mg/d,口服。③防治感染性疾病:2~3g/d,最大量可达10g/d,以5%~10%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注。④酸化尿液:口服,4~12g/d,分次服用,1次/4h。⑤特发性高铁血红蛋白血症:300~600mg/d,分次服。⑥克山病心源性休克:首剂5~10g,加入25%葡萄糖注射液20~40ml中缓慢注射,以后根据病情使用。
【主要不良反应】①过量(>1g/d)口服可致呕吐、腹泻、胃痉挛、头痛、尿频;②长期大量服用偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石;③快速静脉注射可引起头晕、晕厥;④使用咀嚼片过多可损害牙釉质。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】常规剂量比较安全,适用于孕妇、哺乳期妇女。但如果孕妇每天2~3g大量、长期服用,可导致婴儿维生素C缺乏症。
【注意事项】①大量长期服用后不可突然停药,否则可能出现坏血病症状,故宜逐渐减量停药;②本品大量应用后,可使大便隐血、尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖均呈假阳性以及婴儿维生素C缺乏症。
【药物相互作用】①本品注射液与氨茶碱、碳酸氢钠、青霉素、氨苄西林、头孢唑林、庆大霉素、红霉素、维生素K、华法林、阿司匹林、氯丙嗪、维生素B2、维生素B12、博来霉素、右旋糖酐呈配伍禁忌;②大剂量口服,可干扰抗凝血药(如肝素、华法林)的抗凝效果,缩短凝血酶原时间;③与铁剂合用可使铁吸收率增加;④大剂量与钙剂或磺胺类药物合用,可在肾脏形成结晶,应避免联合;⑤能拮抗氯丙嗪的中枢抑制作用,缩短巴比妥类药物的催眠时间。
【剂型与规格】①片剂:25mg,50mg,100mg;②注射剂:0.1g,0.25g,0.5g,2.5g;③泡腾片:0.1g,0.5g;④颗粒剂:2g(含维生素C 100mg);⑤咀嚼片:50mg,100mg,200mg。
【医保分类】注射剂甲类,口服常释剂型乙类。
【药动学】口服吸收迅速,血浆蛋白结合率:25%。代谢:肝。排泄:尿(代谢物,超出体内需要部分迅速排出)。t1/2:16d。
【作用和用途】作为辅酶,参与抗体及胶原形成、生物氧化、组织修复,苯丙氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢,铁、糖类的利用,脂肪、蛋白质的合成,是保持血管完整性所必需的物质。它还可降低毛细血管的通透性,增强机体对感染的抵抗力,能络合重金属离子,故能解毒,且有抗组胺及阻止致癌物质(亚硝胺)生成的作用。用于:①防治维生素C缺乏症;②补充需要,如传染病、妊娠、哺乳期、外科手术等需要增多时;③急性肝炎、肝硬化及汞、砷、苯、铅、铁等慢性中毒所致的肝损害;④贫血、过敏性皮肤病、酸化尿液等;⑤特发性高铁血红蛋白血症及克山病的心源性休克。
【用法和用量】①维生素C缺乏症:一般剂量,成人,口服,100~200mg/次,1~3次/d,至少服2周;肌内注射或静脉注射,100~500mg/d,至少2周。儿童:口服,100~300mg/d,至少2周;肌内注射或静脉注射,100~300mg/d,分次注射,至少2周。②补充需要:150mg/d,口服。③防治感染性疾病:2~3g/d,最大量可达10g/d,以5%~10%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注。④酸化尿液:口服,4~12g/d,分次服用,1次/4h。⑤特发性高铁血红蛋白血症:300~600mg/d,分次服。⑥克山病心源性休克:首剂5~10g,加入25%葡萄糖注射液20~40ml中缓慢注射,以后根据病情使用。
【主要不良反应】①过量(>1g/d)口服可致呕吐、腹泻、胃痉挛、头痛、尿频;②长期大量服用偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石;③快速静脉注射可引起头晕、晕厥;④使用咀嚼片过多可损害牙釉质。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】常规剂量比较安全,适用于孕妇、哺乳期妇女。但如果孕妇每天2~3g大量、长期服用,可导致婴儿维生素C缺乏症。
【注意事项】①大量长期服用后不可突然停药,否则可能出现坏血病症状,故宜逐渐减量停药;②本品大量应用后,可使大便隐血、尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖均呈假阳性以及婴儿维生素C缺乏症。
【药物相互作用】①本品注射液与氨茶碱、碳酸氢钠、青霉素、氨苄西林、头孢唑林、庆大霉素、红霉素、维生素K、华法林、阿司匹林、氯丙嗪、维生素B2、维生素B12、博来霉素、右旋糖酐呈配伍禁忌;②大剂量口服,可干扰抗凝血药(如肝素、华法林)的抗凝效果,缩短凝血酶原时间;③与铁剂合用可使铁吸收率增加;④大剂量与钙剂或磺胺类药物合用,可在肾脏形成结晶,应避免联合;⑤能拮抗氯丙嗪的中枢抑制作用,缩短巴比妥类药物的催眠时间。
【剂型与规格】①片剂:25mg,50mg,100mg;②注射剂:0.1g,0.25g,0.5g,2.5g;③泡腾片:0.1g,0.5g;④颗粒剂:2g(含维生素C 100mg);⑤咀嚼片:50mg,100mg,200mg。
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