[西药]异氟烷 Isoflurane

摘要 【又名】异氟醚,活宁,Isofluranum,Forane。 【药动学】吸入给药后血浆中的无机氟峰浓度在麻醉后4h出现,—般小于5μmol/L。在人体内代谢相对很少,仅为0.17%,绝大...
【又名】异氟醚,活宁,Isofluranum,Forane。
【药动学】吸入给药后血浆中的无机氟峰浓度在麻醉后4h出现,—般小于5μmol/L。在人体内代谢相对很少,仅为0.17%,绝大部分以原型随呼气排出体外。
【作用和用途】为恩氟烷异构体,诱导和苏醒作用较恩氟烷快,用于各种手术的麻醉,也可酌情选用于分娩麻醉及颈部手术麻醉等。
【用法和用量】由于价格昂贵,常采用闭法吸入;往往与氧化亚氮混合应用。本品有配备准确精密的蒸发器,可以控制吸入浓度。吸入异氟烷的蒸发器要严格校准以准确控制吸入的浓度。短期可以重复应用。①麻醉诱导:起始吸入浓度为0.5%,7~10min内逐渐增至1.5%~3%,即进入麻醉期;②麻醉维持:外科手术可用1%~2.5%的异氟烷和氧/氧化亚氮气体混合吸入,若单独与氧气混合吸入时,则本品浓度应增加0.5%~1%;剖宫产手术,异氟烷与氧/氧化亚氮气体混合吸入时,适宜浓度为0.5%~0.75%。
【主要不良反应】偶见呼吸抑制、低血压、心律失常、白细胞增加;诱导时可出现咳嗽、喉痉挛;复苏期可出现寒战、呕吐。因其代谢率低,几乎无毒性,无肝损害的报道。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用(剖宫产除外)​,哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①使用本品后发生恶性高碳酸血症者禁用;②已知或怀疑为恶性高热的遗传性易感者禁用;③颅内压增高者慎用。
【注意事项】①本品对呼吸有抑制作用,应使用雾化器以精确设定及控制药物输出;②与其他卤素麻醉药一样,异氟烷可引起血压下降和呼吸抑制,要密切注意血压和呼吸的变化;③麻醉维持期间血压明显下降可能与麻醉加深有关,此时可降低吸入浓度;④患者应在全麻前及早戒烟,即使吸入全麻较浅,时间较短,也应在麻醉前停止吸烟24h以上。
【剂型与规格】溶液剂:100ml,250ml。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-22 11:29:13)