摘要 【概念】 牙齿浮动，又称牙齿动摇。手阳明之脉入下齿，足阳明之脉入上齿，齿为骨之余，寄龈以为养，所以齿动与手足阳明之脉和肾关系密切。 牙齿浮动一症，有的继现于牙龈宣露...

咬牙是指上下牙相互磨切而格格有声。亦有称为“嘎齿”、“啮齿”。
【辨证论治】
咬牙可由外因和内因所致。外因常见于外感风寒，内因多见火热之邪、饮食积滞、蛔虫、气血亏虚等。一般咬牙声音较强者多为实证，咬牙声音较低微者多为虚证。
外感风寒症见寒战啮齿，伴发热恶寒，头痛，全身疼痛，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，治宜疏风散寒解表，方选用麻黄汤加减。
火热之邪致啮齿可见有心胃火热和热盛动风。心胃火热症见睡中啮齿，消谷善饥，口渴饮冷，口臭，呕吐心烦，舌红苔黄而少津，脉滑数，治宜清泄胃火，方选用清胃散加减。
热盛动风啮齿多见于外感热病，常见于小儿。症见啮齿有声，或牙关紧闭，或角弓反张，或四肢拘挛抽搐，壮热口渴，或腹满拒按，大便燥结，舌红苔黄厚而燥干，脉沉实或滑数有力，治宜清热解毒，平肝熄风，方选用羚角钩藤汤加减，可酌加安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹；若热结阳明之腑，应予通腑泻热，合用大承气汤。
饮食积滞症见睡中啮齿，腕腹痞闷，嗳腐吞酸，不思饮食，大便臭秽或大便秘结，舌红苔腻，脉滑而实，治宜消食导滞和中，方选用保和丸易丸为汤加胡黄连6g 内服，或枳实导滞丸加减。
蛔虫啮齿症见睡中啮齿，胃脘嘈杂，腹痛时发时止，贪食异癖，面黄肌瘦或鼻孔作痒，白珠有蓝斑或面部有白色虫斑，舌淡红苔白，脉弦滑。治宜驱虫为主，方选用追虫丸。
气血亏虚症见啮齿声音低微，面色苍白，头晕目眩，倦怠乏力，少气懒言，或手足麻木，舌淡胖，苔白，脉细弱，治宜益气养血，方选用八珍汤加减。
虚风内动症见啮齿连声，手足蠕动，甚或手足颤抖，潮红盗汗，五心烦热，口干咽燥，舌红苔少或无苔，脉细数，治宜育阴潜阳，熄风止痉，方选用大定风珠加减。