摘要 【概念】 经行先后无定期，指月经不按周期来潮，时或提前时或错后，在七天以上，没有一定规律。又称“经乱”​。如仅提前或错后三、五天，不作本症论。在中医文...

【概念】
经行先后无定期，指月经不按周期来潮，时或提前时或错后，在七天以上，没有一定规律。又称“经乱”。如仅提前或错后三、五天，不作本症论。在中医文献中又有“经水先后无定期”、“经行先后无定期”等称谓。最早见于《圣济总录·妇人血气门》称为“经水不定”。此后，《景岳全书》、《傅青主女科》等对此均有详细的论述。如伴经期延长，月经量多，应与“崩漏”相鉴别。
【鉴别】
常见证候
肝郁肾虚经行先后无定期：经期有时赶前，有时错后，血量或多或少，经前或月经刚来时乳房胀痛，或小腹胀痛，连及两胁，腰部酸胀，脉沉弱兼弦。
心脾虚弱经行先后无定期：经期先后无定，量少色淡，头晕心悸，神疲乏力，大便易溏，舌淡苔薄，脉虚细。
鉴别分析
肝郁肾虚经行先后无定期：由于肝郁肾虚，疏泄闭藏失职，导致冲任气血功能紊乱，而发本症。证见乳胀，胁胀，腹胀，腰酸等症，但经期应在正常范围，其月经量即使时有增多，但亦不至于大下如崩，此是与“血崩”的主要鉴别点。治宜疏肝补肾，方用定经汤，或益肾调肝汤。
心脾虚弱经行先后无定期：由于心脾两虚，气血不足，冲任失盈，故经来愆期，先后无定。鉴别要点在于经量少而色淡，无胀痛，兼见头晕神疲，纳少便溏，治宜补益心脾，方用归脾汤。