摘要 【概念】 初生目赤烂，是指小儿出生后，目胞肿胀，睑弦赤烂，白睛红赤，眵泪封眼的症状。 本病中医古籍记载较多，​《小儿卫生总微论方》称之为“胎赤眼”​，​《圣...

【概念】
初生目赤烂，是指小儿出生后，目胞肿胀，睑弦赤烂，白睛红赤，眵泪封眼的症状。
本病中医古籍记载较多，《小儿卫生总微论方》称之为“胎赤眼”，《圣济总录》称“胎赤”。
【鉴别】
常见证候
肺脾积热目赤烂：小儿初生，睑肿弦烂，白睛红赤，眵生不多，目睛净明，无寒热，舌质红，苔薄白，指纹红紫。
火毒攻目目赤烂：小儿初生，睑肿如蚌，脓多封眼，睑弦赤烂，白睛红赤，或见寒热，舌质红苔黄白腻，指纹紫滞。
鉴别分析
肺脾积热目赤烂与火毒攻目目赤烂：皆为小儿初生目赤烂的常见证候，二者均以睑缘肿烂、白睛红赤为主要表现，因其发病迅速，症见肿、赤、烂，故病属实证、热证。但二证在临床上有轻重之别。肺脾积热目赤烂为轻症，其症仅有白睛红赤，睑肿弦烂，不发寒热，并且目睛净明，一般无眵，或眵生不多。故其虽有积热，但热象不重。一般多采用外洗治疗即可。火毒攻目目赤烂为重症，症见发热，睑弦赤烂，脓眵封眼，舌质红，苔黄等毒热之候，此多为风热时邪，或天行时疫，攻目化火所致。故其治疗当以清热泻火为主。有寒热者，用泻肺饮，以泻肺胃心经之火热，兼以疏风解毒；若寒已化热，或但热不寒者，用泻心汤加减，以泻心胃之热，或用生地汤加生石膏、黄芩，以助清热之力；伴有白睛出血者，选清瘟败毒饮清气凉血解毒，或选用凉膈连翘散釜底抽薪，泻热降火，凉血止血。