摘要
【概念】
囟门凸起,即小儿囟门处皮肤高出头皮,呈凸起之状者。按囟门凸起的程度,一般又可将其称谓“囟肿”或“囟填”。囟门肿起,突出不著者称...
【概念】
囟门凸起,即小儿囟门处皮肤高出头皮,呈凸起之状者。按囟门凸起的程度,一般又可将其称谓“囟肿”或“囟填”。囟门肿起,突出不著者称为“囟肿”;若囟门肿起突出,隆起如堆者,称为“囟填”,但也有不加分辨者。
【鉴别】
常见证候
火毒上攻囟门凸起:囟门高肿,如物堆朵,按之浮软,囟门皮肤色红,毛发短黄,头痛口干,或骨蒸自汗,面赤唇红,或发热惊厥,胸高气促,小便短赤,舌质红绛,苔黄无津,脉多浮数,指纹紫滞。
寒气凝聚囟门凸起:囟门肿突,按之牢韧坚硬,囟门皮肤色白,面色㿠白,手足冷,或头大异常,头缝裂开,或似搐非搐,手足瘈疭,舌质淡白,苔白滑,脉象沉迟,指纹淡青。
鉴别分析
囟门凸起一症,鉴别要点在于分辨其寒热虚实。《幼幼集成·卷四》说:“寒气冲上而肿者,则牢韧坚硬;热气冲上而肿者,则柔软红色。”此见颇得要领。凡火毒上攻而囟门凸起者,多见于婴幼儿感受时邪病毒等疾患,因其火热炎上,上攻颅脑,故出现囟门填凸灼热,一般兼见头痛口干,面赤唇红,发热喘逆等里热炽盛之证。治宜疏风散火,清热解毒,可用大连翘饮,兼服化毒丹。寒气凝聚囟门凸起,多见于小儿禀素虚寒之体,由于脾胃阳虚,气血失其温运,以致阴寒之气凝聚于上,故囟肿硬而无热,一般兼有面白,手足冷,时瘈疭,食少便溏等阳虚证候,也可见于形瘦头大,头缝开解之解颅患儿。治宜温中祛寒,可用理中汤。
囟门凸起,即小儿囟门处皮肤高出头皮,呈凸起之状者。按囟门凸起的程度,一般又可将其称谓“囟肿”或“囟填”。囟门肿起,突出不著者称为“囟肿”;若囟门肿起突出,隆起如堆者,称为“囟填”,但也有不加分辨者。
【鉴别】
常见证候
火毒上攻囟门凸起:囟门高肿,如物堆朵,按之浮软,囟门皮肤色红,毛发短黄,头痛口干,或骨蒸自汗,面赤唇红,或发热惊厥,胸高气促,小便短赤,舌质红绛,苔黄无津,脉多浮数,指纹紫滞。
寒气凝聚囟门凸起:囟门肿突,按之牢韧坚硬,囟门皮肤色白,面色㿠白,手足冷,或头大异常,头缝裂开,或似搐非搐,手足瘈疭,舌质淡白,苔白滑,脉象沉迟,指纹淡青。
鉴别分析
囟门凸起一症,鉴别要点在于分辨其寒热虚实。《幼幼集成·卷四》说:“寒气冲上而肿者,则牢韧坚硬;热气冲上而肿者,则柔软红色。”此见颇得要领。凡火毒上攻而囟门凸起者,多见于婴幼儿感受时邪病毒等疾患,因其火热炎上,上攻颅脑,故出现囟门填凸灼热,一般兼见头痛口干,面赤唇红,发热喘逆等里热炽盛之证。治宜疏风散火,清热解毒,可用大连翘饮,兼服化毒丹。寒气凝聚囟门凸起,多见于小儿禀素虚寒之体,由于脾胃阳虚,气血失其温运,以致阴寒之气凝聚于上,故囟肿硬而无热,一般兼有面白,手足冷,时瘈疭,食少便溏等阳虚证候,也可见于形瘦头大,头缝开解之解颅患儿。治宜温中祛寒,可用理中汤。
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