摘要
【概念】
婴儿出生不久,即有小便排出。若出生后两天内仍无小便排出者,称为初生儿小便不通。至于初生儿因尿道畸形、无孔,或喂养不当,缺少水分等原因造成的小便不通,则...
【概念】
婴儿出生不久,即有小便排出。若出生后两天内仍无小便排出者,称为初生儿小便不通。至于初生儿因尿道畸形、无孔,或喂养不当,缺少水分等原因造成的小便不通,则不属本篇讨论范围。
【鉴别】
常见证候
热结膀胱小便不通:小便不通,小腹胀满,烦躁多啼,口干唇赤,舌红,脉数,指纹紫滞。
元气虚弱小便不通:小便不通,小腹作胀,神形怯弱,哭声低微,面色㿠白,唇淡舌润,苔薄脉细,指纹淡红。
鉴别分析
上述两种证候,虽然均有小便不通、小腹胀满、哭啼不安的症状,但前者为实,后者为虚。前者乃因胎热蕴结膀胱,使气化不得宣通,水道不利所致。所以有烦躁多啼,哭声响亮,口干唇赤,指纹紫滞等阳证热证的表现。而后者乃由先天禀赋不足,肾气虚弱,气化功能失调,引起小便不通。所以表现为虚证寒证,如神怯面白,哭声低微,指纹淡红等。热结膀胱所致者治宜清热利尿,方用八正散;元气虚弱所致者治宜温补利水,方用春泽汤。
初生儿小便不通,若经治疗仍然无效,甚至胸腹胀满,喘促气急,或引起抽搐昏迷者,则多属尿路畸形,浊毒内蓄之危证,应尽快进行外科检查治疗。
婴儿出生不久,即有小便排出。若出生后两天内仍无小便排出者,称为初生儿小便不通。至于初生儿因尿道畸形、无孔,或喂养不当,缺少水分等原因造成的小便不通,则不属本篇讨论范围。
【鉴别】
常见证候
热结膀胱小便不通:小便不通,小腹胀满,烦躁多啼,口干唇赤,舌红,脉数,指纹紫滞。
元气虚弱小便不通:小便不通,小腹作胀,神形怯弱,哭声低微,面色㿠白,唇淡舌润,苔薄脉细,指纹淡红。
鉴别分析
上述两种证候,虽然均有小便不通、小腹胀满、哭啼不安的症状,但前者为实,后者为虚。前者乃因胎热蕴结膀胱,使气化不得宣通,水道不利所致。所以有烦躁多啼,哭声响亮,口干唇赤,指纹紫滞等阳证热证的表现。而后者乃由先天禀赋不足,肾气虚弱,气化功能失调,引起小便不通。所以表现为虚证寒证,如神怯面白,哭声低微,指纹淡红等。热结膀胱所致者治宜清热利尿,方用八正散;元气虚弱所致者治宜温补利水,方用春泽汤。
初生儿小便不通,若经治疗仍然无效,甚至胸腹胀满,喘促气急,或引起抽搐昏迷者,则多属尿路畸形,浊毒内蓄之危证,应尽快进行外科检查治疗。
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