摘要
痣细胞痣(nevomelanocyticnevi,NMN)又称色素痣或黑素细胞痣,是黑素细胞起源的良性皮肤肿瘤。痣细胞的发展过程通常要经过发展、成熟及衰老等几个阶段,伴随年龄增长逐...
痣细胞痣(nevomelanocytic nevi,NMN)又称色素痣或黑素细胞痣,是黑素细胞起源的良性皮肤肿瘤。痣细胞的发展过程通常要经过发展、成熟及衰老等几个阶段,伴随年龄增长逐渐由表皮移入真皮,根据痣细胞在皮肤内位置的不同,分为交界痣、复合痣及皮内痣三型。
【临床表现】
痣细胞痣可分为先天性和后天性,可发生于身体任何部位的皮肤。皮损为扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹,也可为乳头瘤状、疣状、结节或有蒂的损害,表面光滑,可有或无毛发,数目不等。依据痣细胞深度,痣细胞痣可分为交界痣、复合痣和皮内痣。皮肤镜检查交界痣可见网格状色素,皮内痣可见境界清晰的鹅卵石样结构。因痣细胞内色素含量不同,皮损可呈棕色、褐色、蓝黑色或黑色,无色素皮损多呈皮色。本病进展缓慢,多无自觉症状。
【组织病理学】
痣细胞倾向于巢状排列,大致分为:①透明痣细胞:类似正常黑素细胞,但稍大,一般位于表皮-真皮交界处;②上皮样痣细胞:一般位于真皮上部,可含少量色素;③淋巴细胞样痣细胞:一般位于真皮中部,较小,浅表处痣细胞可含色素;④纤维样痣细胞:位于真皮下部,呈长梭形,一般含有黑素。
交界痣痣细胞位于表皮-真皮交界处,皮内痣痣细胞位于真皮内,复合痣痣细胞位于表皮内和真皮内。
【治疗】
一般不需治疗,发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟和肩部等易摩擦或受伤部位的痣细胞痣应考虑手术切除。有恶变倾向者应及早切除,同时做组织病理检查。
【临床表现】
痣细胞痣可分为先天性和后天性,可发生于身体任何部位的皮肤。皮损为扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹,也可为乳头瘤状、疣状、结节或有蒂的损害,表面光滑,可有或无毛发,数目不等。依据痣细胞深度,痣细胞痣可分为交界痣、复合痣和皮内痣。皮肤镜检查交界痣可见网格状色素,皮内痣可见境界清晰的鹅卵石样结构。因痣细胞内色素含量不同,皮损可呈棕色、褐色、蓝黑色或黑色,无色素皮损多呈皮色。本病进展缓慢,多无自觉症状。
【组织病理学】
痣细胞倾向于巢状排列,大致分为:①透明痣细胞:类似正常黑素细胞,但稍大,一般位于表皮-真皮交界处;②上皮样痣细胞:一般位于真皮上部,可含少量色素;③淋巴细胞样痣细胞:一般位于真皮中部,较小,浅表处痣细胞可含色素;④纤维样痣细胞:位于真皮下部,呈长梭形,一般含有黑素。
交界痣痣细胞位于表皮-真皮交界处,皮内痣痣细胞位于真皮内,复合痣痣细胞位于表皮内和真皮内。
【治疗】
一般不需治疗,发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟和肩部等易摩擦或受伤部位的痣细胞痣应考虑手术切除。有恶变倾向者应及早切除,同时做组织病理检查。
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