摘要
【索引】《金匮要略》:“寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺、诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。”
【组成】乌头(去角)9~15克,桂枝(去皮)9克,芍药9...
【索引】《金匮要略》:“寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺、诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。”
【组成】乌头(去角)9~15克,桂枝(去皮)9克,芍药9克,甘草(炙)6克,生姜9克,大枣4枚。
【用法】将桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣锉,以水7升,微火煮取3升,去渣。乌头以蜂蜜1000克煎,减半,去渣,以桂枝汤五合解之,令得1升后,初服2合,不知,即服3合,又不知,复加至5合。其知者如醉状,得吐者为中病。
【功效】温里达表,调和营卫。
【主治】寒疝腹痛。症见绕脐疼痛,四肢逆冷,手足麻痹不仁,身体疼痛。
【加减变化】绕脐冷痛者,加人参、干姜;手足麻痹不仁者,加秦艽、姜黄、防己、鸡血藤;头痛、畏寒、腰痛者,加羌活、防风、独活;关节僵硬、冷痛者,加杜仲、补骨脂、牛膝、肉桂。
【使用注意】①乌头毒性很强,必须用蜂蜜另煎至不麻口为度,或用生姜汁另煎2~4小时亦可。②大乌头与桂枝汤不宜同煎,用桂枝汤溶液兑入蜜煎的乌头制剂,以避免两方共煎造成的不利因素。③服用当小剂量递增,不知者可渐增用量,以知为度;至于每日服用次数,应与大乌头煎同,“不可一日再服”,或日服2次亦可。④服药后所见若见如醉、呕吐,表现为中病“瞑眩”反应,提示沉寒痼冷已经温散,阳气能伸展,则绝对不能再服,否则必致中毒。一旦出现唇舌或肢体麻木,甚或昏眩、吐泻乃至呼吸、心跳加快,神志昏迷等,务必按中毒反应积极抢救。
【方歌】腹痛身疼肢不仁,药攻刺灸治非真;桂枝汤照原方煮,蜜煮乌头合用神。
【组成】乌头(去角)9~15克,桂枝(去皮)9克,芍药9克,甘草(炙)6克,生姜9克,大枣4枚。
【用法】将桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣锉,以水7升,微火煮取3升,去渣。乌头以蜂蜜1000克煎,减半,去渣,以桂枝汤五合解之,令得1升后,初服2合,不知,即服3合,又不知,复加至5合。其知者如醉状,得吐者为中病。
【功效】温里达表,调和营卫。
【主治】寒疝腹痛。症见绕脐疼痛,四肢逆冷,手足麻痹不仁,身体疼痛。
【加减变化】绕脐冷痛者,加人参、干姜;手足麻痹不仁者,加秦艽、姜黄、防己、鸡血藤;头痛、畏寒、腰痛者,加羌活、防风、独活;关节僵硬、冷痛者,加杜仲、补骨脂、牛膝、肉桂。
【使用注意】①乌头毒性很强,必须用蜂蜜另煎至不麻口为度,或用生姜汁另煎2~4小时亦可。②大乌头与桂枝汤不宜同煎,用桂枝汤溶液兑入蜜煎的乌头制剂,以避免两方共煎造成的不利因素。③服用当小剂量递增,不知者可渐增用量,以知为度;至于每日服用次数,应与大乌头煎同,“不可一日再服”,或日服2次亦可。④服药后所见若见如醉、呕吐,表现为中病“瞑眩”反应,提示沉寒痼冷已经温散,阳气能伸展,则绝对不能再服,否则必致中毒。一旦出现唇舌或肢体麻木,甚或昏眩、吐泻乃至呼吸、心跳加快,神志昏迷等,务必按中毒反应积极抢救。
【方歌】腹痛身疼肢不仁,药攻刺灸治非真;桂枝汤照原方煮,蜜煮乌头合用神。
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