【方剂】大承气汤

摘要 【索引】​《伤寒论》:“少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。​”​“少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。​&rdqu...
【索引】《伤寒论》:“少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。”“少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。”“少阴病,六七日,腹胀、不大便者,急下之,宜大承气汤。”“伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状;若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,(一云顺衣妄撮,怵惕不安)微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。”“阳明病,谵语、有潮热、反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承气汤下之。”“汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之;下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。”“二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足汗出、大便难而谵语者,下之则愈,宜大承气汤。”
【组成】大黄(酒洗)12克,厚朴(去皮,炙)24克,枳实(炙)12克,芒硝9克。
【用法】水煎服(大黄后下,芒硝溶服)。
【功效】峻下热结。
【主治】阳明腑实证。症见大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按(按之则硬),甚或潮热谵语,手足淅然汗出,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实;症见下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实;里热实证之热厥、痉病或发狂等。
【加减变化】兼气虚者,加人参;兼阴津不足者,加玄参、生地黄。
【使用注意】气虚阴亏、燥结不甚者以及年老、体弱者慎用;孕妇禁用;注意中病即止。
【方歌】大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强;阳明腑实真阴灼,峻下热结此方良。
 


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-31 15:38:20)
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