摘要 1 治疗方法 所有病例饮食以低嘌呤饮食为主，每天饮水在2000mL左右。采用中医清热除湿、活血通络之中药治疗：薏苡仁30g，黄柏、苍术、牛膝、忍冬藤、丝瓜络、丹...

1 治疗方法

    所有病例饮食以低嘌呤饮食为主，每天饮水在2000mL左右。采用中医清热除湿、活血通络之中药治疗：薏苡仁30g，黄柏、苍术、牛膝、忍冬藤、丝瓜络、丹参、桑枝、威灵仙、丹皮、防己各l0g。若皮肤有红斑者，加生地、赤芍、玄参各l0g；若伴有手足心热，加女贞子、早莲草各10g；肥胖而痰湿多者加贝母15g。每日1剂，水煎服，每日3次。疗程10天。

2 讨论

    痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病，临床以高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍为特点。急性关节炎常是痛风的首发症状，是尿酸结晶沉积于关节组织内引起的炎症反应。主要症状为受累关节红、肿、热、痛。

    该病属中医之“痹证(热痹)”范畴，病因多为素体阳盛或阴虚内热，感受风、寒、湿之邪或内生痰湿(痰浊)，壅于经络、关节，气血郁热，以致局部红肿热痛，关节疼痛不能屈伸。笔者所拟方中，薏苡仁、黄柏、苍术、牛膝清热除湿、通利筋脉；忍冬藤、丝瓜络、丹参、桑枝、威灵仙、丹皮、防己活血通络、祛风除湿。上方共奏祛风清热除湿、通经活络止痛之效。加生地、玄参以养阴凉血；加女贞子、旱莲草为热盛伤阴时，以佐补肾阴，该药滋阴而不恋湿，用之贴切。