摘要
【又名】先锋霉素Ⅴ，Cefalin，Cefamezin。
【医保分类】甲类。
【药动学】口服吸收差。血药浓度达峰时间：1h（肌内注射）。有效血药浓度可维持8h，难以透过血脑屏障，能透...
【又名】先锋霉素Ⅴ，Cefalin，Cefamezin。
【医保分类】甲类。
【药动学】口服吸收差。血药浓度达峰时间：1h（肌内注射）。有效血药浓度可维持8h，难以透过血脑屏障，能透过胎盘屏障，胎儿血药浓度是母亲血药浓度的70%~90%。血浆蛋白结合率：75%~86%。排泄：尿80%~90%（24h内，原型）。t1/2：1.8~2.3h。
【作用和用途】本品对革兰氏阳性球菌（除肠球菌属，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）和杆菌具有良好抗菌活性。对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌亦有较强抗菌活性。对产酶淋病奈瑟菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌则耐药。适用于敏感细菌所致的败血症，呼吸道感染（如肺炎、肺脓肿、支气管扩张等），尿路感染，感染性心内膜炎（肠球菌属感染者除外），肝胆系统感染，皮肤软组织感染，骨髓炎，眼耳鼻咽喉科感染等。本品对预防外科手术后感染的效果良好。可作为关节成形术、心脏手术、主动脉大血管手术、胆囊切除术等的预防用药。
【用法和用量】肌内注射、静脉注射或静脉滴注。
(1)成人：①轻度感染，0.25~0.5g/次，1次/6h；②中度至重度感染，0.5~1g/次，1次/6~8h；③危及生命的严重感染（如败血症、心内膜炎等），1~1.5g/次，1次/6h；④肺炎链球菌肺炎，0.5g/次，1次/12h；⑤无合并症的急性尿道感染，1g/次，1次/12h；⑥手术预防感染，手术前0.5~1h给药1g，手术时间在3h以上者术中给药0.5~1g，手术后0.5~1g/6~8h。
(2)小儿（1个月以上）：20~40mg/（kg·d），分3~4次给药，严重感染时可加至100mg/（kg·d）。
(3)肾功能不全：成人首剂0.5g，以后根据肌酐清除率情况。Ccr 35~54ml/min者，0.5g/8h；Ccr 11~34ml/min者，0.25g/12h；Ccr<10ml/min者，0.25g/18~24h。
【主要不良反应】少数人引起皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增加、转氨酶和尿素氮升高、蛋白尿，偶见假膜性小肠结肠炎。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①对头孢菌素过敏者禁用；②青霉素过敏者、严重肾功能不全者慎用。
【注意事项】①1月龄以下儿童或早产儿不宜用此药；②本品可用0.9%氯化钠注射液、5%~10%葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液及5%碳酸氢钠液、注射用水等作注射溶剂；③本品不宜加入碳酸氢钠溶液等碱性溶液；④有的制剂附溶剂（0.5%盐酸利多卡因2ml），供肌内注射时用，不可静脉注射或静脉滴注。
【药物相互作用】与葡萄糖酸钙、阿米卡星、四环素、红霉素、多黏菌素B、戊巴比妥等药物有配伍禁忌。
【剂型与规格】注射剂：0.5g，1g。
【医保分类】甲类。
【药动学】口服吸收差。血药浓度达峰时间：1h（肌内注射）。有效血药浓度可维持8h，难以透过血脑屏障，能透过胎盘屏障，胎儿血药浓度是母亲血药浓度的70%~90%。血浆蛋白结合率：75%~86%。排泄：尿80%~90%（24h内，原型）。t1/2：1.8~2.3h。
【作用和用途】本品对革兰氏阳性球菌（除肠球菌属，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）和杆菌具有良好抗菌活性。对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌亦有较强抗菌活性。对产酶淋病奈瑟菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌则耐药。适用于敏感细菌所致的败血症，呼吸道感染（如肺炎、肺脓肿、支气管扩张等），尿路感染，感染性心内膜炎（肠球菌属感染者除外），肝胆系统感染，皮肤软组织感染，骨髓炎，眼耳鼻咽喉科感染等。本品对预防外科手术后感染的效果良好。可作为关节成形术、心脏手术、主动脉大血管手术、胆囊切除术等的预防用药。
【用法和用量】肌内注射、静脉注射或静脉滴注。
(1)成人：①轻度感染，0.25~0.5g/次，1次/6h；②中度至重度感染，0.5~1g/次，1次/6~8h；③危及生命的严重感染（如败血症、心内膜炎等），1~1.5g/次，1次/6h；④肺炎链球菌肺炎，0.5g/次，1次/12h；⑤无合并症的急性尿道感染，1g/次，1次/12h；⑥手术预防感染，手术前0.5~1h给药1g，手术时间在3h以上者术中给药0.5~1g，手术后0.5~1g/6~8h。
(2)小儿（1个月以上）：20~40mg/（kg·d），分3~4次给药，严重感染时可加至100mg/（kg·d）。
(3)肾功能不全：成人首剂0.5g，以后根据肌酐清除率情况。Ccr 35~54ml/min者，0.5g/8h；Ccr 11~34ml/min者，0.25g/12h；Ccr<10ml/min者，0.25g/18~24h。
【主要不良反应】少数人引起皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增加、转氨酶和尿素氮升高、蛋白尿，偶见假膜性小肠结肠炎。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①对头孢菌素过敏者禁用；②青霉素过敏者、严重肾功能不全者慎用。
【注意事项】①1月龄以下儿童或早产儿不宜用此药；②本品可用0.9%氯化钠注射液、5%~10%葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液及5%碳酸氢钠液、注射用水等作注射溶剂；③本品不宜加入碳酸氢钠溶液等碱性溶液；④有的制剂附溶剂（0.5%盐酸利多卡因2ml），供肌内注射时用，不可静脉注射或静脉滴注。
【药物相互作用】与葡萄糖酸钙、阿米卡星、四环素、红霉素、多黏菌素B、戊巴比妥等药物有配伍禁忌。
【剂型与规格】注射剂：0.5g，1g。
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