摘要
【又名】泛捷复,先锋霉素Ⅵ,君必清,Cefran,Cepdine,Cephradine。
【医保分类】口服常释剂型甲类,颗粒剂、注射剂乙类。
【药动学】口服吸收>90%,血药浓度达峰时...
【又名】泛捷复,先锋霉素Ⅵ,君必清,Cefran,Cepdine,Cephradine。
【医保分类】口服常释剂型甲类,颗粒剂、注射剂乙类。
【药动学】口服吸收>90%,血药浓度达峰时间:约1h。可透过胎盘屏障,胆汁药浓度为血药浓度的4倍,血浆蛋白结合率:6%~20%。排泄:尿80%~90%(6h内,原型)。t1/2:1~2h。
【作用和用途】抗菌作用与头孢氨苄相似。革兰氏阳性球菌(除MRSA和肠球菌属)和杆菌对本品敏感。对大肠埃希菌和奇异变形杆菌有一定抗菌作用。其余肠杆菌科对本品大多耐药。本品对质粒介导的β-内酰胺酶较其他第一代头孢菌素稳定。适用于敏感细菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、软组织感染等。亦可作为骨科、胆道、心血管、腹腔手术等预防术后感染用药。
【用法和用量】①口服,一般0.25~0.5g/次,3~4次/d;小儿25~50mg/(kg·d),分3~4次;②肌内注射或静脉注射,0.5~1g/次,3~4次/d;小儿50~100mg/(kg·d),分3~4次;③静脉滴注(加于5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠或乳酸钠林格注射液100~150ml中,1~2h滴完):2~4g/d,严重感染者可增至6g/d,均分3~4次;小儿50~100mg/(kg·d),严重感染者可增至150mg/(kg·d),均分3~4次。肾功能不全:Ccr>20ml/min者,0.5g/次,4次/d;Ccr 5~20ml/min者,0.25g/次,4次/d;Ccr<5ml/min者,0.25g/次,1次/12h。
【主要不良反应】①血尿;②迟发型变态反应、过敏性休克;③极少数病例尚可出现排尿困难、药物性溶血、心律失常等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①对头孢菌素过敏者禁用;②对青霉素过敏者、早产儿、1个月内新生儿、肝肾功能不全者、急性卟啉病患者慎用。
【注意事项】①14岁以下慎重采用静脉滴注,因为儿童是发生血尿的易感人群,尤其是静脉滴注给药更易发生;②本品溶解后应在2h内使用,冰箱内保存不超过12h;③可出现尿糖试验及Coombs试验假阳性。
【药物相互作用】①注射剂中含碳酸钠,与含钙溶液有配伍禁忌;②与氨基糖苷类抗生素可形成相互灭活,不宜在同一容器或同一部位给药;③注射剂不宜与其他抗生素同瓶滴注。
【剂型与规格】①片剂(胶囊):0.25g,0.5g;②干混悬剂(颗粒剂):0.125g,0.25g;③注射剂:0.25g,0.5g,1g。
【医保分类】口服常释剂型甲类,颗粒剂、注射剂乙类。
【药动学】口服吸收>90%,血药浓度达峰时间:约1h。可透过胎盘屏障,胆汁药浓度为血药浓度的4倍,血浆蛋白结合率:6%~20%。排泄:尿80%~90%(6h内,原型)。t1/2:1~2h。
【作用和用途】抗菌作用与头孢氨苄相似。革兰氏阳性球菌(除MRSA和肠球菌属)和杆菌对本品敏感。对大肠埃希菌和奇异变形杆菌有一定抗菌作用。其余肠杆菌科对本品大多耐药。本品对质粒介导的β-内酰胺酶较其他第一代头孢菌素稳定。适用于敏感细菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、软组织感染等。亦可作为骨科、胆道、心血管、腹腔手术等预防术后感染用药。
【用法和用量】①口服,一般0.25~0.5g/次,3~4次/d;小儿25~50mg/(kg·d),分3~4次;②肌内注射或静脉注射,0.5~1g/次,3~4次/d;小儿50~100mg/(kg·d),分3~4次;③静脉滴注(加于5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠或乳酸钠林格注射液100~150ml中,1~2h滴完):2~4g/d,严重感染者可增至6g/d,均分3~4次;小儿50~100mg/(kg·d),严重感染者可增至150mg/(kg·d),均分3~4次。肾功能不全:Ccr>20ml/min者,0.5g/次,4次/d;Ccr 5~20ml/min者,0.25g/次,4次/d;Ccr<5ml/min者,0.25g/次,1次/12h。
【主要不良反应】①血尿;②迟发型变态反应、过敏性休克;③极少数病例尚可出现排尿困难、药物性溶血、心律失常等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①对头孢菌素过敏者禁用;②对青霉素过敏者、早产儿、1个月内新生儿、肝肾功能不全者、急性卟啉病患者慎用。
【注意事项】①14岁以下慎重采用静脉滴注,因为儿童是发生血尿的易感人群,尤其是静脉滴注给药更易发生;②本品溶解后应在2h内使用,冰箱内保存不超过12h;③可出现尿糖试验及Coombs试验假阳性。
【药物相互作用】①注射剂中含碳酸钠,与含钙溶液有配伍禁忌;②与氨基糖苷类抗生素可形成相互灭活,不宜在同一容器或同一部位给药;③注射剂不宜与其他抗生素同瓶滴注。
【剂型与规格】①片剂(胶囊):0.25g,0.5g;②干混悬剂(颗粒剂):0.125g,0.25g;③注射剂:0.25g,0.5g,1g。
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