摘要 【又名】泰能，俊特，泰宁，联邦倍能安，齐佩能，谱能，Primaxin，Tienam。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】肌内注射，血药浓度达峰时间：2h，体内分布广。血浆蛋白结合率：亚胺培...

【又名】泰能，俊特，泰宁，联邦倍能安，齐佩能，谱能，Primaxin，Tienam。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】肌内注射，血药浓度达峰时间：2h，体内分布广。血浆蛋白结合率：亚胺培南，20%，西司他丁，40%。排泄：尿60%~70%（24h内）​。t1/2：1h左右。
【作用和用途】亚胺培南具有高效、广谱、耐酶等特点，但是其在肾内易被脱氢肽酶水解灭活，加脱氢肽酶抑制剂西司他丁，则可阻断亚胺培南在肾脏内的代谢，提高其在血液及尿中的浓度，以保证药物的有效性。本品抗菌谱广，对需氧革兰氏阴性菌和阳性菌及厌氧菌均有良好抗菌作用，对多种细菌产生的β-内酰胺酶有高度稳定性。对链球菌属、肺炎链球菌、大肠埃希菌、黏质沙雷菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌、普通变形杆菌、奇异变形杆菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、弯曲菌属及脆弱拟杆菌等有强或较强的抗菌活性。适用于各种严重的医院内感染，免疫缺陷者的感染，各种耐药菌如MRSA所致的感染及需氧菌、厌氧菌的混合感染。如腹腔内、尿路、妇科、下呼吸道、骨和关节、皮肤和软组织感染以及败血症、心内膜炎等。
【用法和用量】通常采用静脉滴注，亦可肌内注射。成人（用量以亚胺培南计）​，一般1~2g/d，分2~4次，最高剂量不超过4g/d；小儿（体重<40kg）​，每次15mg/kg，1次/6h，一日总量不超过2g。肾功能不全：Ccr 30~70ml/min，0.5g/次，1次/6~8h；Ccr 20~30ml/min，0.25~0.5g/次，1次/8~12h；Ccr<20ml/min，0.25g/次，1次/12h。
【主要不良反应】①消化道反应；②精神障碍，肌阵挛或癫痫发作，听觉障碍；③肌内注射局部疼痛，硬结，血栓性静脉炎；④白细胞减少，血小板减少，凝血酶原时间延长；⑤血清转氨酶升高，血清肌酐和血尿素氮升高等；⑥过敏反应：皮疹、药物热等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇慎用，哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
【禁忌和慎用】①禁用于严重休克和心脏传导阻滞患者（因含利多卡因之故）​；②避免用于癫痫等严重中枢神经系统疾病患者；③对青霉素过敏、3月龄小儿、有中枢神经系统疾病、结肠炎、肾功能不全者慎用。
【注意事项】①肌内注射局部疼痛可加入1%利多卡因。②本品不能用注射用水溶解。静脉滴注时用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释，浓度为100ml溶本品0.5g，本品滴注速度不宜过快。0.25~0.5g本品滴注时间不低于20~30min，1g本品滴注时间不低于40~60min；溶液配制后不宜久贮，0.9%氯化钠溶解的药液在室温下只能存放10h，含葡萄糖的药液只能存放4h。③用药后部分患者可致尿液颜色发生改变，应与血尿相区别。④部分患者可出现Coombs试验假阳性。⑤肌内注射剂不得用于静脉给药。
【药物相互作用】①与氨基糖苷类药物合用，对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用；②与茶碱同用可发生茶碱中毒（恶心、呕吐、心悸、癫痫发作等）​；③与乳酸钠或其他碱性药液有配伍禁忌，本品静脉滴注时不宜与其他抗生素混合；④与更昔洛韦合用易导致癫痫发作。
【剂型与规格】亚胺培南与西司他丁比例为1：1。注射剂：0.25g，0.5g，0.75g。
【医保限制】限多重耐药的重症感染。