摘要 【又名】美平，海正美特，倍能，Mepem。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】血药浓度达峰时间：约1h（静脉注射）。可溶入多数体液（包括脑脊液）中。血浆蛋白结合率：约2%。排泄：...

【又名】美平，海正美特，倍能，Mepem。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】血药浓度达峰时间：约1h（静脉注射）。可溶入多数体液（包括脑脊液）中。血浆蛋白结合率：约2%。排泄：尿70%（12h，原型）。t1/2：1h。
【作用和用途】本品对肾脱氢酶稳定，对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌（包括耐青霉素菌株）、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、粪肠球菌、脆弱拟杆菌等具有抗菌活性。对MRSA、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MASE)常耐药。用于呼吸系统、泌尿生殖系统、骨、关节、皮肤软组织、眼、耳鼻咽喉、腹内等感染以及败血症、脑膜炎等。
【用法和用量】静脉给药，成人，一般0.5~1g/次，细菌性脑膜炎时2g/次，均1次/8h；小儿（3月龄以上），一般每次10~20mg/kg，细菌性脑膜炎时每次40mg/kg，每次用量不超过2g，均1次/8h。静脉滴注，将一次量用溶剂稀释成100ml，滴注15~30min；静脉推注，每0.5g药物稀释为20ml，1g药物稀释成30ml，推注速度为5~20ml/3~5min。稀释液或溶解后允许的保留时间：①氯化钠注射液或林格注射液，室温4h；4℃时24h；②乳酸钠林格注射液，室温4h；4℃时12h；③葡萄糖输液：室温1h；4℃时4h。病情较轻或经静脉用药后病情好转，亦可给予肌内注射。肾功能不全：Ccr 26~50ml/min时，1g/12h；Ccr 10~25ml/min时，0.5g/12h。
【主要不良反应】消化道反应，如腹泻应提高警惕，注意假膜性小肠结肠炎；精神神经症状，如失眠、激动、谵妄、焦虑、嗜睡、幻觉、精神错乱，感觉异常等；心血管系统，如心动过速或心动过缓，高血压或低血压，晕厥，心肌梗死，肺梗死等。尚有荨麻疹，贫血，末梢水肿，呼吸困难，少尿，肾衰竭等。实验室检查可见：嗜酸性粒细胞、血小板计数上升，GPT、GOT、ALP、乳酸脱氢酶和胆红素值上升，肌酐和BUN升高，直接或间接Coombs试验阳性等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①有癫痫史或中枢神经系统不正常者，可诱发癫痫，需谨慎；②肾功能不全者慎用。
【剂型与规格】注射剂：0.5g，1g。
【医保限制】限多重耐药的重症感染。