摘要 【又名】异帕霉素，依克沙，Exacin，Isepacin。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】口服吸收不良，血药浓度达峰时间：1h（肌内注射）​。血浆蛋白结合率：3%~8%。排泄：尿85%(24h...

【又名】异帕霉素，依克沙，Exacin，Isepacin。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】口服吸收不良，血药浓度达峰时间：1h（肌内注射）​。血浆蛋白结合率：3%~8%。排泄：尿85%(24h)。t1/2：1.7h。
【作用和用途】抗菌谱和抗菌活性与阿米卡星相似。对沙雷菌属、肠杆菌科细菌的作用比阿米卡星强2倍。对铜绿假单胞菌的作用比阿米卡星稍差。其特点是对细菌产生的多种氨基糖苷类钝化酶稳定。适用于对庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等耐药的严重革兰氏阴性杆菌（包括铜绿假单胞菌）及葡萄球菌感染，如败血症、创伤感染、肺炎、腹膜炎、尿路感染等。
【用法和用量】肌内注射，成人400mg/次，1次/d，或200mg/次，2次/d；静脉滴注：成人400mg/d，1次/d或分2次。静脉滴注时，每次药量加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液100~200ml中，滴注0.5~1h。肾功能不全：正常量400mg/24h，Ccr 80ml/min，用80%正常量（即320mg/24h）​；Ccr 60ml/min，用60%正常量；Ccr 40ml/min，用40%正常量；Ccr 20ml/min，初用量100mg，维持量80mg；Ccr 10ml/min，初用量60mg，维持量40mg。
【主要不良反应】耳毒性（前庭与耳蜗）和肾毒性较其他氨基糖苷类轻。另可见消化道反应、血小板减少、白细胞减少、贫血、注射部位疼痛、硬结等，偶致过敏性休克。其他过敏反应表现为皮疹、红斑、瘙痒、发热、发绀、胸闷、呼吸困难、血压下降等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】​【禁忌和慎用】参见链霉素。
【注意事项】本品有较强局部刺激性，应注意经常改换注射部位。
【药物相互作用】氨苄西林、头孢菌素、维生素C注射液均可使本品活性降低，故应避免在同一容器中混合使用。其余参见阿米卡星。
【剂型与规格】注射剂：0.2g，0.4g。