摘要 【又名】衡实，奈克星，乙基西梭霉素，乙基紫苏霉素，Certomycin，Netromycin。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】血药浓度达峰时间：0.5~1h（肌内注射）​。血浆蛋白结合率<1...

【又名】衡实，奈克星，乙基西梭霉素，乙基紫苏霉素，Certomycin，Netromycin。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】血药浓度达峰时间：0.5~1h（肌内注射）​。血浆蛋白结合率<10%。排泄：尿80%~90%（24h内）​。t1/2：2~2.5h。
【作用和用途】对一些革兰氏阴性杆菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属等具抗菌活性；对不动杆菌、奈瑟菌、吲哚阳性变形杆菌和沙雷菌属的部分菌株有抗菌作用；对葡萄球菌和一些耐其他氨基糖苷类药物的细菌也有效。适用于敏感革兰氏阴性杆菌所致的各种感染，如尿路、肠道、下呼吸道、皮肤软组织、骨和关节，腹腔及创口部位的感染及败血症；也用于对一些耐其他氨基糖苷药物的细菌所致的感染；与其他抗菌药物联合用于葡萄球菌感染（MRSA感染除外）​。
【用法和用量】肌内注射或静脉滴注。(1)成人：①尿路感染，3~4mg/（kg·d）​，分2次；②严重系统感染，4~6.5mg/（kg·d）​，分2次，一日最高剂量不超过7.5mg/kg。(2)新生儿：①6周龄以下，每次2~3mg/kg，1次/12h；②婴儿和儿童（6周龄以上，12岁以下）​，每次2.5~4mg/kg，1次/12h，疗程均为7~14d。静脉滴注时，每次药量加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~200ml中，滴注1.5~2h。本品有明显的PEA，故有人主张一日1次给药。
【主要不良反应】耳毒性和肾毒性较低，偶见皮疹、发热、消化道反应、视觉和定向障碍、心动过速、体液潴留；并可引起血红蛋白、白细胞和血小板减少、嗜酸性粒细胞增多、凝血酶原时间延长、肝转氨酶升高、血糖升高、注射局部疼痛等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】​【禁忌和慎用】参见链霉素。
【药物相互作用】①与苯唑西林或氯唑西林联用，对金黄色葡萄球菌有协同抗菌作用；与阿洛西林或羧苄西林联用，对多数铜绿假单胞菌有协同抗菌作用；但不可与羧苄西林混合使用，否则可致本品快速或显著失活；②与青霉素类、头孢菌素类、两性霉素B、呋喃妥因钠、磺胺嘧啶和四环素等药物呈配伍禁忌，联用时不宜置于同一容器中；③应避免与具有肾毒性、耳毒性和神经阻滞作用的药物联用，以免加重这些毒性反应。
【剂型与规格】注射液：50mg，100mg，150mg。规格换算：1mg=1 000U。