摘要
【又名】希舒美,舒美特,其仙,里奇,芙琦星,维宏,阿齐红霉素。
【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂甲类,口服液体剂、注射剂乙类。
【药动学】口服吸收37%,血药浓度达峰时间:3...
【又名】希舒美,舒美特,其仙,里奇,芙琦星,维宏,阿齐红霉素。
【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂甲类,口服液体剂、注射剂乙类。
【药动学】口服吸收37%,血药浓度达峰时间:3h(口服)。组织药浓度是血药浓度的10~100倍。血浆蛋白结合率:20%~30%。排泄:粪50%,尿6%。t1/2:35~48h。
【作用和用途】十五元环大环内酯类抗生素。其抗菌谱较红霉素广,增加了革兰氏阴性菌的抗菌作用。对流感嗜血杆菌(作用强度10倍于红霉素)、化脓性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、支原体、衣原体以及大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、淋病奈瑟菌、军团菌等具抗菌活性。适用于流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎支原体所致肺炎;化脓性链球菌所致急性咽炎、急性扁桃体炎;衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致尿道炎、宫颈炎、盆腔炎以及敏感菌所致急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎、鼻窦炎、皮肤软组织感染、军团病等。
【用法和用量】(1)口服:①一般细菌性感染,成人0.5g/次,1次/d,连服3d;亦可首剂0.5g,以后(第2~5日)0.25g/次,1次/d,5d为一个疗程。儿童10mg/kg,1次/d,连用3d。于饭前1h或饭后2h服用。②尿路感染,成人1次空腹服用1g。(2)静脉滴注:中度或重度感染,0.25~0.5g/次,1次/d,溶于5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250~500ml中,滴注时间不少于1h,滴注浓度不得高于2mg/ml,用药约2d,感染基本控制时可改为口服。
【主要不良反应】消化道反应发生率9.6%,表现为上腹不适、腹泻、恶心、呕吐。偶见腹胀、头痛、嗜睡、听力损害、皮疹、白细胞减少、肝转氨酶可逆性升高、阴道炎、过敏反应、Q-T间期延长、难辨梭菌相关性腹泻等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】以前使用阿奇霉素出现胆汁淤积性黄疸或肝功能不全病史者禁用;肾功能不全者、严重肝病患者慎用。
【药物相互作用】①忌与麦角生物碱及其衍生物类药物同时服用;②不应与抗酸剂在同一时间服用;③与华法林同服应注意监测凝血酶原时间;④可使地高辛的血药浓度升高;⑤可减慢三唑仑、卡马西平、环孢素、苯妥英、他克莫司等的代谢,必要时监测血药浓度;⑥与H1受体拮抗剂合用可引起心律失常。
【剂型与规格】①片剂(胶囊):0.125g,0.25g;②干混悬剂:0.1g/袋;③注射剂:0.125g,0.25g。规格换算:0.1g=10万U。
【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂甲类,口服液体剂、注射剂乙类。
【药动学】口服吸收37%,血药浓度达峰时间:3h(口服)。组织药浓度是血药浓度的10~100倍。血浆蛋白结合率:20%~30%。排泄:粪50%,尿6%。t1/2:35~48h。
【作用和用途】十五元环大环内酯类抗生素。其抗菌谱较红霉素广,增加了革兰氏阴性菌的抗菌作用。对流感嗜血杆菌(作用强度10倍于红霉素)、化脓性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、支原体、衣原体以及大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、淋病奈瑟菌、军团菌等具抗菌活性。适用于流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎支原体所致肺炎;化脓性链球菌所致急性咽炎、急性扁桃体炎;衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致尿道炎、宫颈炎、盆腔炎以及敏感菌所致急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎、鼻窦炎、皮肤软组织感染、军团病等。
【用法和用量】(1)口服:①一般细菌性感染,成人0.5g/次,1次/d,连服3d;亦可首剂0.5g,以后(第2~5日)0.25g/次,1次/d,5d为一个疗程。儿童10mg/kg,1次/d,连用3d。于饭前1h或饭后2h服用。②尿路感染,成人1次空腹服用1g。(2)静脉滴注:中度或重度感染,0.25~0.5g/次,1次/d,溶于5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250~500ml中,滴注时间不少于1h,滴注浓度不得高于2mg/ml,用药约2d,感染基本控制时可改为口服。
【主要不良反应】消化道反应发生率9.6%,表现为上腹不适、腹泻、恶心、呕吐。偶见腹胀、头痛、嗜睡、听力损害、皮疹、白细胞减少、肝转氨酶可逆性升高、阴道炎、过敏反应、Q-T间期延长、难辨梭菌相关性腹泻等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】以前使用阿奇霉素出现胆汁淤积性黄疸或肝功能不全病史者禁用;肾功能不全者、严重肝病患者慎用。
【药物相互作用】①忌与麦角生物碱及其衍生物类药物同时服用;②不应与抗酸剂在同一时间服用;③与华法林同服应注意监测凝血酶原时间;④可使地高辛的血药浓度升高;⑤可减慢三唑仑、卡马西平、环孢素、苯妥英、他克莫司等的代谢,必要时监测血药浓度;⑥与H1受体拮抗剂合用可引起心律失常。
【剂型与规格】①片剂(胶囊):0.125g,0.25g;②干混悬剂:0.1g/袋;③注射剂:0.125g,0.25g。规格换算:0.1g=10万U。
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