摘要
【又名】利迈先,克拉仙,诺邦,甲红霉素,Klacid。
【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂乙类。
【药动学】口服吸收50%~60%,血药浓度达峰时间:1~2h(口服)。血浆蛋白结合率:65%...
【又名】利迈先,克拉仙,诺邦,甲红霉素,Klacid。
【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂乙类。
【药动学】口服吸收50%~60%,血药浓度达峰时间:1~2h(口服)。血浆蛋白结合率:65%~70%。组织中浓度高于血药浓度。排泄:尿36%,粪便52%。t1/2:4~7h。
【作用和用途】本品是半合成十四元大环内酯类抗生素,其抗菌谱与红霉素相似。对金黄色葡萄球菌、链球菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体及溶脲脲原体等革兰氏阳性菌的抗菌活性是大环内酯类中最强者。对流感嗜血杆菌、厌氧菌、沙眼衣原体、肺炎衣原体的抗菌活性较红霉素强。对肠球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌的抗菌活性与红霉素相仿。适用于敏感菌所致呼吸道、皮肤软组织感染,衣原体、脲原体所致泌尿生殖系感染及幽门螺杆菌感染(溃疡病与慢性胃炎)。
【用法和用量】口服,成人0.25g/次,1次/12h;严重感染者0.5g/次,1次/12h,疗程7~14d。小儿每次7.5mg/kg。2次/d,疗程5~10d。
【主要不良反应】可见恶心、腹痛、腹泻、口腔异味、味觉改变、头痛、关节痛、皮疹、转氨酶暂时性升高,血尿素氮、肌酐值升高,偶见假膜性小肠结肠炎,过敏性休克等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①心动过缓、心律失常、缺血性心脏病、充血性心力衰竭、Q-T间期延长者禁用;②肝、肾功能不全者慎用。
【药物相互作用】①与特非那定合用,会导致Q-T间期延长;与西沙必利合用导致Q-T间期延长,心律失常(如室性心律失常、室颤)和充血性心力衰竭,忌与上述药物联合;②与卡马西平合用,可致后者血药浓度升高而发生毒性反应及降低本品药效;③与华法林合用,可增加出血危险;④与氨茶碱合用,可致后者血清浓度升高和/或毒性反应增加;⑤与其他大环内酯类、林可霉素、克林霉素可出现交叉耐药性。
【剂型与规格】片剂(胶囊):50mg,125mg,250mg,500mg。规格换算:1mg=1 000U。
【医保分类】口服常释剂型、颗粒剂乙类。
【药动学】口服吸收50%~60%,血药浓度达峰时间:1~2h(口服)。血浆蛋白结合率:65%~70%。组织中浓度高于血药浓度。排泄:尿36%,粪便52%。t1/2:4~7h。
【作用和用途】本品是半合成十四元大环内酯类抗生素,其抗菌谱与红霉素相似。对金黄色葡萄球菌、链球菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体及溶脲脲原体等革兰氏阳性菌的抗菌活性是大环内酯类中最强者。对流感嗜血杆菌、厌氧菌、沙眼衣原体、肺炎衣原体的抗菌活性较红霉素强。对肠球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌的抗菌活性与红霉素相仿。适用于敏感菌所致呼吸道、皮肤软组织感染,衣原体、脲原体所致泌尿生殖系感染及幽门螺杆菌感染(溃疡病与慢性胃炎)。
【用法和用量】口服,成人0.25g/次,1次/12h;严重感染者0.5g/次,1次/12h,疗程7~14d。小儿每次7.5mg/kg。2次/d,疗程5~10d。
【主要不良反应】可见恶心、腹痛、腹泻、口腔异味、味觉改变、头痛、关节痛、皮疹、转氨酶暂时性升高,血尿素氮、肌酐值升高,偶见假膜性小肠结肠炎,过敏性休克等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①心动过缓、心律失常、缺血性心脏病、充血性心力衰竭、Q-T间期延长者禁用;②肝、肾功能不全者慎用。
【药物相互作用】①与特非那定合用,会导致Q-T间期延长;与西沙必利合用导致Q-T间期延长,心律失常(如室性心律失常、室颤)和充血性心力衰竭,忌与上述药物联合;②与卡马西平合用,可致后者血药浓度升高而发生毒性反应及降低本品药效;③与华法林合用,可增加出血危险;④与氨茶碱合用,可致后者血清浓度升高和/或毒性反应增加;⑤与其他大环内酯类、林可霉素、克林霉素可出现交叉耐药性。
【剂型与规格】片剂(胶囊):50mg,125mg,250mg,500mg。规格换算:1mg=1 000U。
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