[西药]磷霉素 Fosfomycin

摘要 【又名】美乐力,復安欣,复安欣,维尼康,赐福美仙。 【医保分类】注射剂甲类,口服常释剂型、磷霉素氨丁三醇口服散剂与颗粒剂乙类。 【药动学】口服吸收30%~40%,血药浓度...
【又名】美乐力,復安欣,复安欣,维尼康,赐福美仙。
【医保分类】注射剂甲类,口服常释剂型、磷霉素氨丁三醇口服散剂与颗粒剂乙类。
【药动学】口服吸收30%~40%,血药浓度达峰时间:1.5~2h(口服)​。不与血浆蛋白结合,易透过血脑屏障。脑脊液药浓度是血药浓度的50%以上(脑膜炎症时)​。排泄:尿90%。t1/2:1.5~2h,肾功能不全时可延长至6~12h。
【作用和用途】抗菌谱广。对葡萄球菌属和链球菌属有较强抗菌活性。对大肠埃希菌、志贺菌属及沙雷菌属也有良好抗菌活性。对铜绿假单胞菌、变形杆菌属、产气肠杆菌、肺炎克雷伯菌和部分厌氧菌也有一定抗菌活性。其钙盐主要用于敏感菌所致肠道与尿路、口腔、耳、咽喉部和皮肤软组织感染;钠盐用于敏感菌所致呼吸道感染,与其他抗菌药物联合,也可用于腹膜炎、骨髓炎及败血症和脑膜炎。
【用法和用量】①口服(磷霉素钙)​:一般用于尿路感染及轻症感染,成人2~4g/d,小儿50~100mg/(kg·d)​,均分3~4次。②静脉滴注(磷霉素钠)​:成人4~12g/d,严重感染可用至16g/d;小儿0.1~0.3g/(kg·d)​。用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液溶解后分2~3次静脉滴注(每4g磷霉素溶于至少250ml液体中)​。滴注射间应在1~2h以上。
【主要不良反应】一般轻微;可见胃肠道反应、皮疹、一过性转氨酶升高。肌内注射局部疼痛和硬结,静脉给药过快可致血栓性静脉炎、心悸等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇慎用,哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】①5岁以下小儿禁用注射剂;②5岁以上儿童、老年人、肝肾功能不全者慎用。
【注意事项】①与其他抗菌药物无交叉耐药性;②本品每克含Na+333mg(14.5mmol),使用时应注意钠盐平衡。
【药物相互作用】①与β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、红霉素、氯霉素、林可霉素联合使用,有协同作用;②不宜与钙剂、镁盐配伍;③不能与氟喹诺酮类药物在同一输液瓶中使用,也不可经同一输液通道使用,临床应分开使用。
【剂型与规格】①片剂(胶囊)​:0.1g,0.25g,0.5g;②注射剂:0.5g,1g,2g,4g。规格换算:1mg=1 000U。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-13 14:23:59)
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