摘要 【又名】立思丁，夫司名，奥络，褐霉素，Fucidin。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】口服吸收迅速，血药浓度达峰时间：2~3h（口服）​。分布全身组织，不易透过血脑屏障。血浆...

【又名】立思丁，夫司名，奥络，褐霉素，Fucidin。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】口服吸收迅速，血药浓度达峰时间：2~3h（口服）​。分布全身组织，不易透过血脑屏障。血浆蛋白结合率：97%。排泄：胆汁。t1/2：4.8~5.6h。
【作用和用途】夫西地酸为天然抗生素，具有甾体骨架，主要对革兰氏阳性菌及奈瑟球菌、结核分枝杆菌抗菌作用较强。本品作用于细菌核糖体，抑制mRNA的移位，阻断蛋白合成而导致细菌死亡。对金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌有高度抗菌作用。对产酶金黄色葡萄球菌及MRSA亦有良好抗菌活性。对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、难辨梭状芽孢杆菌、脆弱拟杆菌、白喉棒状杆菌、破伤风梭状芽孢杆菌、产气荚膜梭菌及炭疽杆菌亦敏感。适用于葡萄球菌属（对其他抗生素耐药的细菌或其他抗生素治疗失败的）所致各种感染，如疖、痈、创面感染、关节炎、骨髓炎、肺炎、败血症、心内膜炎及难辨梭状芽孢杆菌所致的假膜性小肠结肠炎。
【用法和用量】①口服：成人用片剂或胶丸，一般1.5g/d，1次/8h，严重时加倍；小儿用混悬剂，30~40mg/（kg·d）​。②静脉滴注：成人0.5g/次，3次/d（每天剂量不超过2g）​。每次所给剂量先用10ml缓冲液溶解，再用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至250~500ml中，缓慢滴注（应超过2~4h）​。
【主要不良反应】有消化道反应、皮疹，静脉给药可引起血管痉挛及静脉炎，偶见黄疸。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】妊娠的后3个月，孕妇应避免使用。哺乳期妇女可使用本品。
【禁忌和慎用】早产儿或伴黄疸的新生儿慎用。
【药物相互作用】①与利福平、大环内酯类药物联合有协同作用；②与青霉素类合用有可能产生拮抗，应避免联合应用；③避免与氨基酸、血液制品等同瓶应用。
【剂型与规格】①片剂：0.25g；②混悬剂：0.25g/5ml；③注射剂：0.5g。
【备注】①细菌对本品与其他抗菌药物间无交叉耐药性；②细菌对本品易产生耐药性，宜与其他抗菌药物联合应用。
【医保限制】注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染。