[西药]达托霉素 Daptomycin

摘要 【又名】克必信。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】血浆蛋白结合率:92%。排泄:尿60%(24h内,2/3为原型)​。不能透过血脑屏障。t1/2:7.7~8.1h。 【作用和用途】本品...
【又名】克必信。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】血浆蛋白结合率:92%。排泄:尿60%(24h内,2/3为原型)​。不能透过血脑屏障。t1/2:7.7~8.1h。
【作用和用途】本品适用于金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林敏感和甲氧西林耐药)导致的伴发右侧感染性心内膜炎的血流感染(菌血症)​。
【用法和用量】金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林敏感和甲氧西林耐药)导致的伴发右侧感染性心内膜炎的血流感染(菌血症)​:将6mg/kg本品溶解在0.9%氯化钠注射液中,以30min的时程滴注,1次/24h,至少2~6周。疗程应根据主管医师的实际诊断而定。使用本品超过28d的安全数据很有限。在Ⅲ期研究中,共有14名患者接受了超过28d的克必信治疗,其中8人治疗超过了6周。【主要不良反应】最常见便秘、恶心、头痛、腹泻与呕吐。胃肠道的反应是由于药物对肠道菌群的影响。另外,健康志愿者接受该药多剂量静脉给药后出现一过性肌无力、肌痛及CK升高,不良反应在中止用药后自行消失或部分逆转。在任何剂量下,达托霉素均与神经毒性无关。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】不能用于肺炎治疗。
【注意事项】①抗生素的使用可能会促进不敏感性菌的选择。如果在治疗过程中发生二次感染,应采取适当的措施。在未确认或强烈怀疑为细菌感染的情况下,使用本品不能为患者带来益处,反而会增加耐药菌发展的危险。②持续性或复发性金黄色葡萄球菌感染:患有持续性或复发性金黄色葡萄球菌感染或临床疗效欠佳的患者,应该进行重复血培养。
【剂型与规格】注射剂:500mg。
【医保限制】限有证据支持的金黄色葡萄球菌菌血症(含右心心内膜炎)​。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-13 14:42:52)